基于光纖傳感器的氣管導管稱為iTraXS，防止氣道受到壓力損傷并協(xié)助監(jiān)測生命體征。 ?

諾丁漢大學（University of Nottingham）從英國醫(yī)學研究理事會（(Swindon and London, England英國斯溫頓和倫敦）獲得資金，用以加快配備光纖傳感器的氣管導管（endotracheal tube，ETT）的開發(fā)。

氣管導管放置在需要人工呼吸支持的患者的氣管（trachea或者windpipe）中ETT，稱為iTraXS，旨在防止氣道受到壓力傷害并協(xié)助監(jiān)測生命體征。

?

ETT具有位于氣管內(nèi)的可充氣的氣球狀“袖帶”（balloon-like"cuff"），形成氣密性密封（gas-tight seal），可防止富氧空氣泄漏并保持有效通風。密封件還可以保護肺部免受嘔吐物或血液的污染，這種污染可能導致呼吸機相關性肺炎（ventilator-associated pneumonia，VAP）。

不正確的袖帶充氣壓力會導致兩個主要問題。如果壓力太低，可能會導致液體流經(jīng)袖帶并導致VAP。相反，如果壓力過高，則可能導致氣管內(nèi)的壓力損傷。壓力傷害的范圍從術后的一半到中等程度到嚴重的喉嚨痛，聲音改變或咳嗽（數(shù)據(jù)統(tǒng)計：英國每年50萬病人，占英國總人口1%），永久性疤痕和氣管組織變窄（插管后氣管狹窄[PITS]） ，英國每年約有2000名患者。

PITS是一種致殘疾病，患者生活在“從呼吸到呼吸”的狀態(tài)，并報告了對生活質量和多種醫(yī)療干預措施的長期不利影響。

目前，市場上沒有醫(yī)療設備可以準確、安全地測量和監(jiān)測充氣袖帶的接觸壓力以及氣管內(nèi)膜（粘膜）的血流。當前，最佳的建議是對所有患者保持固定壓力。

然而，iTraXS技術允許臨床工作人員為每位患者找到正確的壓力，從而在良好的密封與組織壓力和血流之間取得平衡，從而實現(xiàn)個性化護理。

iTraXS使用集成在一次性ETT中的細而柔軟（thin, flexible）的光纖傳感器，該ETT與光電監(jiān)控和顯示單元鏈接。

該設備會同時監(jiān)測袖帶-氣管界面（袖帶接觸氣管襯里的位置，the pointwhere the cuff touches the windpipe linin）的接觸壓力和血液供應，以確保良好的氣密性，同時避免損傷氣管。

iTraXS測量還可以在院前情況下幫助ETT放置和生命體征監(jiān)測（氧飽和度，心率，脈搏量，溫度oxygensaturation, heart rate, pulse volume, temperature）。

這可以替代多種設備，例如手指夾式氧氣監(jiān)測器（finger-clip oxygen monitors），這些設備在戰(zhàn)場上或救護車（onthe battlefield or in an ambulance）中可能會帶來不便，例如由于肢體丟失或血壓低而導致不準確。

該設備將準備進行臨床試驗，并可能獲得CE標記并在三年內(nèi)投放市場。 醫(yī)療技術中心生物醫(yī)學工程學教授兼聯(lián)合主任史蒂夫·摩根（Steve Morgan）認為，iTraXS的范圍可以擴大，以通過一系列不同的智能管（smart tubes）來滿足其他醫(yī)療保健需求?！肮饫w傳感是一種通用的平臺技術，可以測量一系列物理和生化參數(shù)，并且可以同等地應用于任何內(nèi)部導管。

通過適當?shù)脑O計和結構優(yōu)化（例如功能性的涂層），可以顯著擴展傳感能力，以監(jiān)控例如導致感染的生物膜的形成（細菌生長）”。






審核編輯：劉清