一、行業(yè)背景

醫(yī)學(xué)影像是指在就醫(yī)或研究過(guò)程中，對(duì)人體或人體某部分，以非入侵方式取得內(nèi)部組織影像的技術(shù)與處理過(guò)程，為臨床疾病診斷提供重要的參考依據(jù)。在臨床工作中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情需要選擇不同的醫(yī)學(xué)影像檢查方法，使其在不同疾病的診斷治療中發(fā)揮最有效的作用。

二、行業(yè)需求

醫(yī)學(xué)影像是醫(yī)學(xué)診斷的重要組成部分，影像診斷對(duì)醫(yī)師有較高的要求。地區(qū)間存在醫(yī)療資源分配不均的問(wèn)題，像三甲醫(yī)院基本人滿為患，日門診量常常破萬(wàn)，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（中小型醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院）配有設(shè)備卻缺乏有能力閱片的醫(yī)生，導(dǎo)致大量影像閱片需求無(wú)法滿足；

傳統(tǒng)膠片存檔的醫(yī)學(xué)影像資料在保存和查找方面都存在難度，不利于學(xué)術(shù)交流和醫(yī)療人才的培養(yǎng)。醫(yī)療數(shù)據(jù)中有超過(guò)80%來(lái)自于醫(yī)學(xué)影像，按國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)要求，臨床數(shù)據(jù)至少保存15年，住院數(shù)據(jù)至少保存30年，但很多醫(yī)院因信息化程度不深導(dǎo)致執(zhí)行不到位。

PACS是醫(yī)院使用的影像歸檔和通信系統(tǒng)，是醫(yī)療影像信息化的基礎(chǔ)，它應(yīng)用在醫(yī)院影像科室，將各科室日常產(chǎn)生的各種醫(yī)療影像通過(guò)接口以數(shù)字化的方式海量保存起來(lái)。而目前的醫(yī)療影像僅能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部共享，不利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)和醫(yī)療信息化的建設(shè)。

要解決地區(qū)間醫(yī)療資源分配不均、影像數(shù)據(jù)信息化、就醫(yī)過(guò)程中患者和醫(yī)院的諸多難題，必須建立醫(yī)療影像云平臺(tái)。將各家醫(yī)院獨(dú)立的PACS系統(tǒng)進(jìn)行整合，形成醫(yī)療影像云平臺(tái)，在平臺(tái)上完成醫(yī)療影像信息的共享，當(dāng)需要的時(shí)候獲取授權(quán)調(diào)出使用，并實(shí)現(xiàn)跨院、跨區(qū)域以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程閱片和診斷的功能。

三、實(shí)施難點(diǎn)

醫(yī)療影像信息的共享，一般模式為大型醫(yī)院+小型醫(yī)院的診療平臺(tái)，區(qū)域內(nèi)各醫(yī)院需裝備PACS，并通過(guò)接口接入影像云平臺(tái)。在實(shí)施過(guò)程中困難重重，主要存在以下問(wèn)題：

1、各醫(yī)院海量的影像數(shù)據(jù)相互獨(dú)立

每家醫(yī)院好比一個(gè)個(gè)的信息孤島，PACS數(shù)據(jù)僅供院內(nèi)使用，與其他醫(yī)院的數(shù)據(jù)無(wú)法互聯(lián)互通，容易導(dǎo)致患者重復(fù)檢查和治療；

2、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的PACS系統(tǒng)品牌多樣化，導(dǎo)致標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，在數(shù)據(jù)整合方面存在一定的技術(shù)和實(shí)施成本障礙；

3、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境限制

醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境不一，為了保證醫(yī)療病患的數(shù)據(jù)安全，多數(shù)處于專網(wǎng)環(huán)境。對(duì)于分布在不同地域的大小型醫(yī)院來(lái)說(shuō)，在實(shí)現(xiàn)互聯(lián)上產(chǎn)生了巨大的不便；專業(yè)的VPN線路和裝備價(jià)格高，且基層醫(yī)院缺乏日常維護(hù)的專業(yè)技術(shù)任務(wù)，后續(xù)維護(hù)成本大。

四、解決方案

利用基于SD-WAN技術(shù)的蒲公英智能組網(wǎng)方案，能實(shí)現(xiàn)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像的運(yùn)用從院內(nèi)轉(zhuǎn)變到云平臺(tái)，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的PACS影像信息能輕松互通與共享，從而實(shí)現(xiàn)影像的遠(yuǎn)程診斷、在線調(diào)閱、統(tǒng)一管理等，以促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)，為區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生專家、患者用戶提升便利性。

1、產(chǎn)品清單

（1）蒲公英G300 Pro

（2）蒲公英V2000

2、方案部署

搭建醫(yī)療影像云平臺(tái)采用蒲公英路由器分布式部署+集中式管理模式，實(shí)現(xiàn)多院區(qū)、上下級(jí)醫(yī)院的影像數(shù)據(jù)共享。

（1）分布式部署：在各醫(yī)院的PACS系統(tǒng)前，部署蒲公英G300 Pro路由器；影像云平臺(tái)端則部署性能更加穩(wěn)定高效的蒲公英路由器V2000，根據(jù)實(shí)際環(huán)境需求，可將終端或醫(yī)療設(shè)備接入在各自的蒲公英路由器下進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)；

（2）集中式管理：不管是影像云平臺(tái)或是分布在外的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，管理人員在蒲公英組網(wǎng)控制臺(tái)（p.oray.com）通過(guò)一個(gè)帳號(hào)即可實(shí)現(xiàn)全盤管理，外網(wǎng)機(jī)構(gòu)成員的增加、刪除、修改或查看都可以通過(guò)WEB進(jìn)行操作，簡(jiǎn)易快捷。

（3）影像數(shù)據(jù)云端存儲(chǔ)：前置機(jī)將影像設(shè)備采集到的影像數(shù)據(jù)（包括影響歷史數(shù)據(jù)、患者歷史數(shù)據(jù)信息、實(shí)時(shí)影響數(shù)據(jù)）通過(guò)蒲公英VPN專網(wǎng)傳輸至影像云平臺(tái)保存。

云平臺(tái)根據(jù)數(shù)據(jù)的重要程度和使用頻度不同，對(duì)近期數(shù)據(jù)和冷數(shù)據(jù)采取分級(jí)存儲(chǔ)策略，影像數(shù)據(jù)歸檔好后，同時(shí)把歸檔好的信息傳輸?shù)皆簝?nèi)系統(tǒng)（PACS或者影像設(shè)備）。

基層醫(yī)院完成影像拍攝后，自動(dòng)或手動(dòng)上傳原文件至云平臺(tái)，中心醫(yī)院可以訪問(wèn)云平臺(tái)調(diào)閱原文件進(jìn)行閱片并出具報(bào)告。

3、實(shí)現(xiàn)效果

蒲公英VPN提供的功能是協(xié)助區(qū)域內(nèi)醫(yī)療協(xié)同，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)影像的集中存儲(chǔ)、在線瀏覽和處理，數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，快速溝通等功能。

醫(yī)療影像信息化引入蒲公英SD-WAN組網(wǎng)技術(shù)的輔助與支持，使得各家醫(yī)院影像數(shù)據(jù)互通整合，醫(yī)生可以遠(yuǎn)程異地閱片，避免患者的重復(fù)治療，體驗(yàn)更好的就醫(yī)流程；亦可對(duì)醫(yī)療技術(shù)人才進(jìn)行培養(yǎng)，跨區(qū)域醫(yī)療協(xié)同能提高基層醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)務(wù)人員的診斷水平；還可方便區(qū)域的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，對(duì)區(qū)域內(nèi)各單位的病歷、醫(yī)療影像數(shù)據(jù)分部、報(bào)告數(shù)量、設(shè)備和醫(yī)師工作量等分別進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)，為管理層領(lǐng)導(dǎo)提供有效的分析依據(jù)。

醫(yī)療影像云平臺(tái)系統(tǒng)的建設(shè)化繁為簡(jiǎn)，毋須繁瑣的工程建設(shè)，聚焦于系統(tǒng)使用而非維護(hù)，省事省心；僅需購(gòu)買蒲公英路由器硬件和服務(wù)，大幅節(jié)省總體成本投入。

五、品牌實(shí)力

蒲公英SD-WAN為企業(yè)提供智能組網(wǎng)整體解決方案，全面覆蓋互聯(lián)網(wǎng)、專線、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)等常見(jiàn)接入方式，幫助用戶快速部署并引入多線動(dòng)態(tài)BGP網(wǎng)絡(luò)出口帶寬，大幅提升網(wǎng)絡(luò)連接品質(zhì)，組建虛擬局域網(wǎng)，打破地域限制，實(shí)現(xiàn)異地局域網(wǎng)內(nèi)電腦、手機(jī)、服務(wù)器的互聯(lián)互通，共享文檔、圖片、音頻、視頻、數(shù)據(jù)庫(kù)等重要信息，打破信息傳輸壁壘，解決異地互訪難題。

近幾年，以云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、智能化、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)為代表的新一代信息技術(shù)改變著企業(yè)服務(wù)領(lǐng)域的業(yè)務(wù)模式、發(fā)展格局，推動(dòng)著企業(yè)服務(wù)領(lǐng)域快速變化。企業(yè)服務(wù)正日益呈現(xiàn)出新的發(fā)展趨勢(shì)——平臺(tái)化、數(shù)據(jù)化、智能化和金融化。

蒲公英SD-WAN技術(shù)自推出以來(lái)，已在餐飲、零售、教育、交通、酒店及物流等各個(gè)行業(yè)領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用，并榮獲多項(xiàng)殊榮，如“2019年度最佳創(chuàng)新解決方案獎(jiǎng)”、2019中國(guó)SD-WAN年度影響力產(chǎn)品”、SD-WAN“人氣應(yīng)用獎(jiǎng)”等，這也表明行業(yè)和用戶對(duì)蒲公英專業(yè)技術(shù)及服務(wù)的認(rèn)可，蒲公英將持續(xù)不斷地為用戶提供優(yōu)質(zhì)的異地組網(wǎng)服務(wù)。

六、技術(shù)優(yōu)勢(shì)

基于SD-WAN技術(shù)的蒲公英智能組網(wǎng)，以軟硬結(jié)合的方式，結(jié)合傳統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)資源實(shí)現(xiàn)低成本、高效率、高性價(jià)比的組網(wǎng)方案，最大限度發(fā)揮資源的性能、優(yōu)勢(shì)，為各行業(yè)用戶提供簡(jiǎn)單、高效、穩(wěn)定的異地組網(wǎng)服務(wù)。

◆支持多種方式連接

MPLS、xSDL、PON光纖寬帶、4G LTE等多種方式都能連接SD-WAN組網(wǎng)。

◆部署簡(jiǎn)單

智能組網(wǎng)幾分鐘就能夠部署完成，即插即用，無(wú)需專業(yè)IT人士到場(chǎng)。

◆云端管理，智能運(yùn)維

運(yùn)維一直是網(wǎng)絡(luò)管理的難題，而蒲公英組網(wǎng)可以在云端統(tǒng)一監(jiān)控整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行，出現(xiàn)問(wèn)題馬上處理，直接降低維護(hù)難度。