德勤健康解決方案中心( Deloitte Center for Health Solutions )最近在其關(guān)于未來工作的報告中，與全美100多名高層管理人員和其他醫(yī)療系統(tǒng)和醫(yī)療計劃方面的運營負責人進行了交流，并詢問了他們?nèi)绾螢槲磥碜鰷蕚洹?/p>

德勤發(fā)現(xiàn)，隨著技術(shù)的飛速發(fā)展，員工和消費者的期望也相應(yīng)地發(fā)生了變化，在勞動力和新的必需品之間發(fā)生了代際變化，需要改變長期的經(jīng)營方式。

盡管德勤的報告主要集中在醫(yī)療保健的業(yè)務(wù)和行政方面，但其研究結(jié)果也呼應(yīng)了臨床方面（實際上也是美國整體經(jīng)濟）出現(xiàn)的類似變化，如人工智能能力的大幅度提高。自由職業(yè)和外包承包商的新增長，以及工作人員（和病人）在經(jīng)驗和期望上的巨大差異所帶來的挑戰(zhàn)，年齡從嬰兒潮世代橫跨到 Z 世代。

該報告稱：“未來的工作包括重新審視工作方式，以應(yīng)對代際變化、新技術(shù)和人才模式，以及不斷增加的消費者需求。”

該報告的第一作者、德勤（Deloitte）首席執(zhí)行官、國家衛(wèi)生保健人力資本實踐負責人 Jen Radin 最近接受了《醫(yī)療保健 IT 新聞》（ HealthCare IT News ）的采訪，談到了醫(yī)院如何協(xié)調(diào)技術(shù)發(fā)展的“指數(shù)”速度與大多數(shù)醫(yī)療組織習慣的“線性”變化。

她說，協(xié)調(diào)這兩個事實意味著醫(yī)療系統(tǒng)需要非常積極主動地為未來定位。

“如果我們意識到技術(shù)在能力和效率上的提高，有越來越多的數(shù)據(jù)來推動遠見卓識發(fā)展，以及自動化能力的進步，那么我們真的需要準備好我們的工作人員、工作流程和操作手段了，”Radin說。

她說：“事實上，人們可以說未來就在眼前，它只是均勻分布，一些組織已經(jīng)開始大步向前，而其他組織稍稍有些掉隊?！?/p>

德勤表示，在應(yīng)對這些挑戰(zhàn)的過程中，醫(yī)療機構(gòu)需要從同一個三角形的三個方面進行思考：

什么、誰和在哪里？人工智能、認知計算和機器人流程自動化可以幫助我們做些什么？工作在哪里完成？在現(xiàn)場完成？同地協(xié)作？虛擬？不管這些工作是臨床工作、財務(wù)工作還是運營工作，智能醫(yī)療系統(tǒng)已經(jīng)在尋找“跨工作、跨勞動力、跨工作場所的新工作方式”，Radin說道。

需要回答的問題與其說是技術(shù)本身，不如說是更宏觀的問題：“我們?nèi)绾螢榧磳⒌絹淼淖兏餃蕚漕I(lǐng)導(dǎo)能力和不同的勞動力？”她說。她解釋說，不管是哪個部門，這都是事實。

收入周期管理

她說：“許多醫(yī)療保健組織，特別是在財政和收入循環(huán)領(lǐng)域，已經(jīng)開始考慮他們可以使用哪些其他類型的技術(shù)，無論是機器人流程自動化還是其他形式的人工智能，來對我們今天已經(jīng)存在的許多流程實行自動化。”

“尤其是在商業(yè)領(lǐng)域，技術(shù)往往更為準確，這樣人們就可以更加專注于推動從技術(shù)生產(chǎn)出來的洞察力，” Radin說道?！八€允許更多的24/7業(yè)務(wù)周期，以加快流程。因此，即使是合上書本這樣的事情也能以顯著的方式加速。我們看到了很多這樣的情況。”

人力資源

同時，越來越多的醫(yī)療保健機構(gòu)正在利用各種勞動力平臺獲取人才，甚至是培養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)能力和繼任?！爱斎唬@并不是說人工智能正在取代人才領(lǐng)域的一切決策，但可以肯定的是，如今某些方法確實可以加速一些事情，比如簡歷審查，或者為某些難以找到人才的領(lǐng)域打開和思考新的資源類型?！?/p>

她補充說，隨著醫(yī)療系統(tǒng)繼續(xù)優(yōu)先考慮不同工作人員的多樣性，這種基于人工智能的技術(shù)正在開辟“一種全新的思維方式，即包容和創(chuàng)造一個包容的環(huán)境”。

護理

Radin 指出，未來幾年，美國60%以上的護士名義上達到退休年齡。

她說：“這些臨床醫(yī)生擁有豐富的經(jīng)驗和專業(yè)知識?！痹谠S多情況下，由于工作對他們來說可能太過勞累，或者工作時間不在他們愿意的輪班期間或一周內(nèi)工作的時間，所以因為這種理由在勞動力中失去這些專業(yè)人士真是糟糕透頂?！?/p>

許多醫(yī)院和醫(yī)療系統(tǒng)開始利用新興技術(shù)實行他們的人員保留策略，他們說，“比如說，我們?nèi)绾尾拍苷械浇?jīng)驗豐富的重癥監(jiān)護室高級護士長并讓他或她使用虛擬醫(yī)療健康平臺來監(jiān)控多個重癥監(jiān)護室？”她解釋道。“你們增加了與病人接觸的機會，加強了對護理行業(yè)的監(jiān)管，這樣越來越多的高級護士長能像臨床醫(yī)生一樣積極工作?！?/p>

內(nèi)科醫(yī)生及電子健康檔案

“對于醫(yī)生和護士來說，過勞是一個重大問題，因此我們正在探索各種技術(shù)，這些技術(shù)要么在攝入和（或）排出的臨床操作中起到關(guān)鍵作用，要么為抄寫起到幫助，” Radin說。語音識別技術(shù)“肯定會在這個領(lǐng)域變得更加高效，毫無疑問，在未來的幾年里，它可能會變得非常、非常強大——臨床醫(yī)生可能只需要編輯筆記，而不是浪費時間涂涂寫寫。

她補充說：“但這還有另外一個方面，那就是抄寫員也是臨床醫(yī)生，雖然可能在世界不同地區(qū)，但實際上他們正在參與醫(yī)療活動?！边€有一個臨床醫(yī)生正在記錄筆記——你可以叫他“現(xiàn)場抄寫員”。許多醫(yī)療系統(tǒng)正在探索這一點。”

放射學和影像學

“放射學是一個很好的例子，在某種程度上，未來唾手可得，” Radin說?！艾F(xiàn)在，簡單的掃描由人工智能讀取，然后由放射科醫(yī)生檢查，或由內(nèi)科醫(yī)生檢查，復(fù)雜的也許只是標記出來，由某種技術(shù)進行檢查?！?/p>

“另一趨勢是放射科醫(yī)生“隨處”可以做這項工作”，她解釋到，“你可以了解一下這項工作什么時候開始變成一種“兼職”，根據(jù)你的產(chǎn)出給予你補償和獎勵。所以這已經(jīng)不是自由職業(yè)者或承包商的范疇了，已經(jīng)變成另一種類的工作了。有些人可能覺得這太瘋狂了。但如果你仔細想想，把技術(shù)和勞動力和地點結(jié)合起來，這確實是個很有意思的例子?！?/p>

從哪里開始？

Radin說，人工智能“將會發(fā)展得越來越好”，因此，醫(yī)療系統(tǒng)不僅要考慮目前如何利用它，還要考慮 “未來三年，到那時算法非常精確”。今天，我們?nèi)绾卫门R床和非臨床資源做好準備，使自己成為與機器并肩工作的人，也就是說，為了達到最佳的臨床結(jié)果，實現(xiàn)最佳的患者和家庭體驗，并減少臨床醫(yī)生的倦怠感？，

她解釋說，對于那些尚未完全適應(yīng)臨床人工智能投資的醫(yī)院，“有很多不同的臨床操作空間需要考慮，并開始考慮原型開發(fā)和快速試驗?！蓖Ａ魰r長真的很有趣。我認為急診到住院的轉(zhuǎn)變也是一個非常有趣的轉(zhuǎn)變

有一件事是肯定的：這些技術(shù)推動的工作、勞動力和工作場所的變化“在我們周圍，而且正在發(fā)生，” Radin說。問題是，“我們?nèi)绾胃淖兾覀兊膽?zhàn)略，為正在發(fā)生的事情做好準備，以便更好地為患者、家人和消費者服務(wù)?！边@些選擇確實重要。但我確實認為，現(xiàn)在，這個國家的組織真正需要依靠這一點，并且擁有它?！?/p>