區(qū)塊鏈是一種分布式的、分散的和不可變的分類(lèi)賬，它可以在交易即支付–這是所有最新數(shù)字技術(shù)中被大肆宣傳的項(xiàng)目之一，但它并不適合用于醫(yī)療信息技術(shù)。

Tiani GmbH意大利IT安全架構(gòu)師Massimilliano Masi博士在會(huì)議上表示，區(qū)塊鏈可能有助于促進(jìn)貨幣化和支付，但它還沒(méi)有達(dá)到解決醫(yī)療行業(yè)互操作性的成熟度水平。

他說(shuō)：“互操作性是建立可持續(xù)的衛(wèi)生IT服務(wù)的關(guān)鍵，而不只是通過(guò)使用標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)現(xiàn)。但是許多區(qū)塊鏈項(xiàng)目并不解決互操作性問(wèn)題，從而支持供應(yīng)商鎖定。區(qū)塊鏈的加密仍然是防篡改的，使IT安全仍然脆弱?！?/p>

“供應(yīng)商鎖定的問(wèn)題在于，當(dāng)客戶(hù)依賴(lài)于供應(yīng)商提供的產(chǎn)品時(shí)，除非冒著巨大的切換成本和風(fēng)險(xiǎn)，否則它就無(wú)法使用另一個(gè)供應(yīng)商，這就導(dǎo)致組件不連續(xù)?！?/p>

Masi博士將Gartner的一項(xiàng)研究歸因?yàn)閰^(qū)塊鏈正在進(jìn)入“幻滅的低谷”，這意味著該行業(yè)正在擺脫技術(shù)的炒作階段，這表明該技術(shù)將繼續(xù)存在。

但是區(qū)塊鏈仍然面臨其自身的挑戰(zhàn)。

Masi博士說(shuō)，根據(jù)區(qū)塊鏈的部署，將非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在區(qū)塊鏈中使其性能較差。

將數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在區(qū)塊鏈中不是一個(gè)好主意，因?yàn)閰^(qū)塊鏈中的數(shù)據(jù)是可以公開(kāi)獲取的；除了存儲(chǔ)成本之外，在沒(méi)有自由獲得的知情同意的情況下，您不能公開(kāi)醫(yī)療數(shù)據(jù)；而加密也沒(méi)有幫助，因?yàn)樗枰?jīng)常更新可用的算法。

“因此，等待在區(qū)塊鏈中處理交易所花費(fèi)的時(shí)間將占用病人治療的時(shí)間?！?/p>

Masi博士說(shuō)， 中央治理問(wèn)題也令人擔(dān)憂(yōu)， 因?yàn)閰^(qū)塊鏈中的所有交易都是按定義公開(kāi)的， 而且除了構(gòu)成 it 安全問(wèn)題外， 跟蹤所有屬于公鑰的交易是 “相對(duì)微不足道” 的。

他說(shuō)“在醫(yī)療領(lǐng)域， 區(qū)塊鏈的好例子真的很難找到。在2016年推出的2.6萬(wàn)個(gè)區(qū)塊鏈項(xiàng)目中， 現(xiàn)在92已經(jīng)失敗了”。

然而， ESET 高級(jí)研究員Nick FitzGerald說(shuō)， 各組織應(yīng)該知道區(qū)塊鏈技術(shù)可以為他們的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和處理帶來(lái)的安全利益。

FitzGerald說(shuō)：“區(qū)塊鏈?zhǔn)前踩模?因?yàn)樗且粋€(gè)分布式技術(shù)， 其中每個(gè)網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)都存儲(chǔ)著鏈的精確副本， 因此信息的可用性在任何時(shí)候都得到保證。”

“處理大量人類(lèi)數(shù)據(jù)的組織最有可能受益于區(qū)塊鏈技術(shù)， 這使得黑客更難訪(fǎng)問(wèn)私人信息。

他聲稱(chēng)， 在其數(shù)字狀態(tài)下， 大多數(shù)存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)容易被復(fù)制或偽造的內(nèi)部或外部威脅， 但區(qū)塊鏈消除了此選項(xiàng)， 因?yàn)槊總€(gè)網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)使用證書(shū)和數(shù)字簽名來(lái)驗(yàn)證信息和驗(yàn)證交易和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)。

”此外， 在區(qū)塊鏈中， 數(shù)據(jù)分布在所有網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)上， 而不是一個(gè)集中式模型。沒(méi)有中心節(jié)點(diǎn)， 所有信息都平等參與、存儲(chǔ)和驗(yàn)證。這是一種強(qiáng)大的傳輸和存儲(chǔ)信息的方式。因此， 區(qū)塊鏈技術(shù)是一種高效的網(wǎng)絡(luò)安全工具， 用于正確、負(fù)責(zé)和高質(zhì)量的數(shù)據(jù)管理。

Snowflake Computing亞太地區(qū)和日本銷(xiāo)售副總裁Peter O’Connor說(shuō)， 雖然區(qū)塊鏈已被譽(yù)為顛覆性技術(shù)， 將改變生活， 但醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)“謹(jǐn)慎采用”其使用方法。

這是應(yīng)該的，因?yàn)樵谶@個(gè)行業(yè)中，保持信任是至關(guān)重要的，病人的隱私和數(shù)據(jù)安全理應(yīng)比互操作性和效率更重要。我們分享了這種樂(lè)觀(guān)主義——只要它帶有一種健康的現(xiàn)實(shí)主義成分。盡管有大肆宣傳，區(qū)塊鏈并不適合醫(yī)療領(lǐng)域。”奧康納說(shuō)。

“區(qū)塊鏈充其量將是對(duì)現(xiàn)有解決方案的擴(kuò)展，而不是對(duì)醫(yī)療行業(yè)集體技術(shù)庫(kù)中的所有產(chǎn)品的大規(guī)模替換。”

他說(shuō)，在健康保險(xiǎn)領(lǐng)域，區(qū)塊鏈技術(shù)可用于幫助解決涉及可變事件鏈的索賠。其他的可能性包括簡(jiǎn)化病人匹配過(guò)程，改善復(fù)雜病人的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)，追蹤藥物史和加快支付者-提供者的協(xié)調(diào)過(guò)程。

然而，O’Connor認(rèn)為，在可預(yù)見(jiàn)的將來(lái)，這項(xiàng)技術(shù)的一個(gè)應(yīng)用是醫(yī)療實(shí)踐中病人數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)。他說(shuō)：“最近在澳大利亞圍繞著聯(lián)邦政府推出電子健康記錄的辯論，“我的健康記錄”揭示了公眾和專(zhuān)業(yè)人員對(duì)保密病人數(shù)據(jù)可能被泄露或暴露的深切關(guān)注”。

“在大量負(fù)面宣傳后，政府被迫修改“選擇退出”規(guī)則，并提供更有力的保證，病人數(shù)據(jù)將受到嚴(yán)格的隱私和安全措施的限制。

他補(bǔ)充說(shuō)：“在這種情況下，似乎可以合理地假定，不會(huì)出現(xiàn)將敏感的患者記錄暴露在未經(jīng)測(cè)試的存儲(chǔ)和安全范例之下的情況。在信息和通信技術(shù)行業(yè)提出一項(xiàng)能夠滿(mǎn)足慣例的隱私要求并比其現(xiàn)有系統(tǒng)更有優(yōu)勢(shì)的解決辦法之前，現(xiàn)狀可能會(huì)占上風(fēng)?！?/p>