日前，浙江省衛(wèi)生健康委員會辦公室公布第一批全省衛(wèi)生健康數字化改革優(yōu)秀案例（基層），全省僅有14個項目入選。由仙居縣衛(wèi)生健康局、仙居縣中醫(yī)院和仙居縣人民醫(yī)院主導，杭州唐古信息科技有限公司承建的臺州市仙居縣“云上中醫(yī)”一體化診療服務平臺（簡稱云上中醫(yī)）成功入選，為全省基層中醫(yī)藥服務數字化改革提供了新思路和新樣板。該項目是本次入選名單中唯一的中醫(yī)藥場景相關案例。

近年來，在國家及地方政府出臺關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展政策的推動下，中醫(yī)藥發(fā)展迎來了歷史機遇，但“基層中醫(yī)館運行難、基層患者看好中醫(yī)難、基層中醫(yī)藥監(jiān)管難”問題在浙江省乃至全國仍然非常突出與普遍，也是仙居縣亟需破解的三大民生難題。

仙居縣云上中醫(yī)是按照“小切口、大場景”數字化改革要求，圍繞“中醫(yī)處方一件事”改革目標，聚焦基層中醫(yī)藥事業(yè)；充分利用大數據、云計算、物聯(lián)網、區(qū)塊鏈、人工智能等現(xiàn)代技術手段，創(chuàng)新構建集藥材、養(yǎng)護、審方、調配、煎煮、配送、藥囑、輔診、健管等全環(huán)節(jié)為一體的基層中醫(yī)藥服務體系、質量追溯體系與運營管理體系，讓基層百姓在家門口就能享受優(yōu)質中醫(yī)藥服務。

項目圍繞3大體系建設，打造云上中醫(yī)館、共享中藥房和云上中醫(yī)智治平臺3個功能模塊。云上中醫(yī)館聚焦“基層患者看好中醫(yī)難”問題，組建中醫(yī)專家巡回醫(yī)療隊在基層中醫(yī)館定點坐診，推行“首診下沉專家面對面，復診遠程屏對屏”雙線診療方式。

患者在“云診間”就診時，由基層醫(yī)生陪診，借助數字化診療設備實現(xiàn)中醫(yī)望聞問切四診信息精確采集、云端傳輸與客觀重現(xiàn)，協(xié)助中醫(yī)專家進行在線精準診療。例如，借助脈診儀（客戶端）自動采集“云診間”患者的脈象信息（包括脈搏波、脈長、脈寬等），再以脈動機械波的形式在脈診儀（醫(yī)生端）模擬還原，供專家醫(yī)生用手指切脈，從而實現(xiàn)遠程切脈。

云上中醫(yī)館還上線了中醫(yī)輔助開方系統(tǒng)，采集和整合國醫(yī)大師、名老中醫(yī)的診療思想、辨證邏輯和處方經驗，實現(xiàn)輔助診斷、智能開方，進一步提升基層中醫(yī)師業(yè)務水平；同時提供中醫(yī)智能體質辨識服務，群眾可自主在手機上進行面診、舌診、問診，根據不同體質、不同癥狀，系統(tǒng)給予人民群眾健康生活方式指導建議，讓群眾足不出戶就可以享受便捷的中醫(yī)服務。

共享中藥房提供統(tǒng)一審方、煎煮、配送等服務，有效解決基層中醫(yī)師缺乏、采購成本高等問題，確?；鶎又嗅t(yī)館保持健康運行。云上中醫(yī)智治平臺借助區(qū)塊鏈技術，保證代煎全程監(jiān)控數據的真實性和可靠性，便于相關管理部門及患者進行信息追溯和實時監(jiān)督，讓基層中醫(yī)藥監(jiān)管更加高質高效。

此外，平臺還開設了患者評價功能，患者可針對用藥服務體驗進行總體滿意度評價，也可針對藥液顏色、包裝破損、配送速度、少藥錯藥、漏另包藥等問題進行投訴，如有其他意見與建議也可通過手機端平臺完成提交。共享中藥房相關人員均可看到患者歷史評價，可安排專人及時跟進，定期總結，確保診前診中診后服務一體化、智慧化，有利于暢通患者訴求渠道，優(yōu)化群眾就醫(yī)體驗，形成良好藥患互動，構建和諧藥患關系。

全省衛(wèi)生健康數字化改革優(yōu)秀案例評選活動，旨在貫徹全省數字化改革“一地創(chuàng)新、全省共享”有關精神，強化衛(wèi)生健康數字化改革頂層設計與基層創(chuàng)新相結合。此次云上中醫(yī)順利入選第一批優(yōu)秀案例，有利于加快仙居“互聯(lián)網+中醫(yī)藥”創(chuàng)新成果轉化，切實發(fā)揮項目引領示范帶動作用，為后續(xù)實現(xiàn)全省共享打好基礎，助力浙江省國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設。

審核編輯 黃昊宇