程瑜

（安科瑞電氣股份有限公司上海嘉定201801）

摘 要：近年來，醫(yī)療電氣化程度越來越高，醫(yī)護(hù)人員接觸到的電器設(shè)備迅速增加，保障醫(yī)院安全用電 已成為醫(yī)院乃至全社會關(guān)注的重點。當(dāng)前醫(yī)院安全用電方面的問題很多，包括部分供電線路和電力設(shè)備老化、用 電管理制度不嚴(yán)、重點科室缺乏制定特定的供電方案，以及醫(yī)護(hù)人員對安全用電的認(rèn)識和重視不夠。管理對策包 括：加強(qiáng)醫(yī)院供電線路的規(guī)范和安裝，加強(qiáng)線路管理制度，加強(qiáng)對重點科室的電力保障等。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；安全用電；管理對策

0 引言

近年來，醫(yī)療電氣化程度越來越高，醫(yī)護(hù)人員接觸到的 電器設(shè)備迅速增加，保障醫(yī)院安全用電已成為醫(yī)院乃至全社 會關(guān)注的重點。一旦出現(xiàn)安全用電問題，不僅可能會導(dǎo)致醫(yī) 療設(shè)備無法正常工作，甚至還可能直接威脅患者及操作人員 的生命安全。因此，做好醫(yī)院安全用電管理，是醫(yī)院后勤工 作的重中之重。

1 當(dāng)前醫(yī)院安全用電方面問題

1.1部分供電線路和電力設(shè)備老化

當(dāng)前，我國醫(yī)院整體電力配置和醫(yī)療設(shè)備已較為完善， 但仍有一些醫(yī)院因建成已久，存在供電線路和電力設(shè)備老化、 用電線路不合理、醫(yī)療設(shè)備陳舊等現(xiàn)象⑴。一旦醫(yī)院患者增 多，用電量增大時，勢必會給用電安全帶來巨大的安全隱患。

1.2用電管理制度不嚴(yán)

個別醫(yī)院在日常工作中，相關(guān)安全用電制度沒有落到實 處，沒有對用電情況進(jìn)行定期巡檢和維護(hù)。

1.3重點科室缺乏制定特定的供電方案

醫(yī)院有很多重點科室，如手術(shù)室、ICU、搶救室、血透 室等，若沒有制定特定的供電方案，突發(fā)停電時將嚴(yán)重影響 患者的治療和醫(yī)療設(shè)備的使用壽命。

1.4醫(yī)護(hù)人員對安全用電的認(rèn)識和重視不夠

醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)療設(shè)備的直接使用者，一般也是最早發(fā)現(xiàn) 醫(yī)療設(shè)備存在安全隱患或發(fā)生故障的人員。但如果思想上不 夠重視，沒有嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行使用，發(fā)現(xiàn)隱患或故障 沒有及時報修，那么就容易導(dǎo)致用電事故的發(fā)生。

2 安全用電管理對策

2.1加強(qiáng)醫(yī)院供電線路的規(guī)范和安裝

（1）嚴(yán)把采購關(guān)。采購的設(shè)備必須符合國家電氣安全標(biāo) 準(zhǔn)，有質(zhì)量合格證書。

（2）嚴(yán)把安裝關(guān)。供電線路、各類電 器與醫(yī)療設(shè)備設(shè)施的安裝，必須符合國家電氣工程安裝要求的 標(biāo)準(zhǔn)，必須注意防潮、防塵，安裝附屬設(shè)施時也必須符合醫(yī)療 設(shè)備的配套要求。

（3）插座接線要安全可靠。病房及各醫(yī)療 單元中所有插座都應(yīng)按規(guī)定接線，火線、零線、地線不可調(diào) 換，特別注意零線和地線不可接錯。病房及各醫(yī)療單元中都要 安裝等電位接地系統(tǒng)，嚴(yán)禁將水龍頭、水管等做接地線，否則 一臺設(shè)備外殼漏電，則水龍頭、水管就成為帶電體，容易發(fā)生 觸電事故。

（4）線路上安裝斷路器。在各分電流前安裝帶漏 電保護(hù)功能的斷路器，在儀器設(shè)備發(fā)生漏電、觸電或線路超負(fù) 荷時斷路器自動跳閘，切斷電源保護(hù)人身和儀器設(shè)備的安全。

（5）減少插線板使用。有些醫(yī)院進(jìn)行新建、改建項目前，沒 有根據(jù)科室需要，進(jìn)行強(qiáng)弱電設(shè)計，這樣在使用時容易出現(xiàn) 插座數(shù)量不足或位置不佳的情況，只有使用插線板進(jìn)行補(bǔ)救。 可插線板使用往往存在兩個問題：一是電源線拖在地上，不 夠美觀，不便打掃；二是插線板落地容易被水侵入，發(fā)生短 路。去年，我院就發(fā)生過一起因半夜水管爆裂，水漫入插線 板里，造成整個科室短路跳閘的事故。之后，我院總結(jié)經(jīng)驗， 收回了各科室的落地插線板，在墻上按需新增插座。

2.2 加強(qiáng)線路管理制度

（1）建立和完善安全用電管理制度。我院成立由分管副 院長牽頭，由總務(wù)基建科科長、維修保障科科長及科室成員 組成的安全用電管理小組，責(zé)任到人。

（2）加強(qiáng)對線路的日 常巡查。我院固定每周二由院領(lǐng)導(dǎo)對科室進(jìn)行巡查，每周一、 三、五由維修保障科進(jìn)行巡查，對醫(yī)院用電線路進(jìn)行抽查和 全面排查，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

（3）堅持持證上崗 制度。電氣設(shè)備的操作與維修人員必須經(jīng)過培訓(xùn)后取得上崗 證書才能上崗，嚴(yán)禁無證上崗。

（4）病房電源嚴(yán)禁醫(yī)療設(shè)備 外的其他用電設(shè)備使用。我們在日常巡查時發(fā)現(xiàn)，有個別保 姆私帶電飯煲等電器接在設(shè)備帶上使用，如此極易導(dǎo)致線路 過負(fù)荷而跳閘，影響病患的正常治療。

2.3加強(qiáng)對重點科室的電力保障

（1）大型醫(yī)院一般采用雙路市電供電，并將手術(shù)室、 ICU、搶救室、血透室等重要負(fù)荷列為一級負(fù)荷，在突發(fā)停 電時必須優(yōu)先保證一級負(fù)荷供電的可靠性和穩(wěn)定性。醫(yī)院還 應(yīng)配有柴油發(fā)電機(jī)，由專人負(fù)責(zé)定期檢查和啟動試驗，以保 證應(yīng)急需要。此外，去年我院ICU還在雙路供電的基礎(chǔ)上， 新增了 UPS備用電源，進(jìn)一步保證供電穩(wěn)定性。

（2）為保證 患者安全，手術(shù)室內(nèi)配電、磁共振機(jī)、CT機(jī)、大型介入機(jī)等 與患者接觸的電源部分，應(yīng)盡量考慮用單相電。

（3）許多醫(yī) 院的醫(yī)療設(shè)備和信息系統(tǒng)一般都配有穩(wěn)壓器，還應(yīng)配備濾波 系統(tǒng)以減少電網(wǎng)的電磁干擾，使醫(yī)療設(shè)備正常工作，給醫(yī)務(wù) 人員提供真實、準(zhǔn)確的信息。

2.4提高醫(yī)院人員的安全用電意識

（1）做好安全用電的宣傳教育工作。通過醫(yī)院網(wǎng)站、電 子屏、院刊、微信公眾號、講座等宣傳形式，增強(qiáng)全員安全 用電意識，營造一個良好的安全用電環(huán)境。

（2）請專業(yè)技術(shù) 人員對各類用電人員進(jìn)行培訓(xùn)。要讓醫(yī)護(hù)人員掌握安全用電 基本知識和所用設(shè)備的性能及操作規(guī)范，有效提高他們安全 用電意識，切實消除事故隱患，確保醫(yī)院安全用電落到實處。

（3）定期開展院內(nèi)停電應(yīng)急演練，并做好相關(guān)考核工作。

總之，醫(yī)院安全用電管理是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，必須 全院職工在思想上高度重視，加強(qiáng)安全用電管理，保證醫(yī)院 工作正常的開展和患者的安全。

安科瑞為醫(yī)院安全用電提供的解決方案

安科瑞Acrelcloud-6000安全用電云平臺

安科瑞電氣推出的安全用電監(jiān)控云系統(tǒng)采用自主研發(fā)的剩余電流互感器、溫度傳感器、電氣火災(zāi)探測器、故障電弧探測器、電氣防火限流式保護(hù)器和中性安防，對引發(fā)電氣火災(zāi)的主要因素（導(dǎo)線溫度、電流、剩余電流、故障電弧等）進(jìn)行不間斷的數(shù)據(jù)與統(tǒng)計分析，并將發(fā)現(xiàn)的各種隱患信息及時推送給學(xué)校管理人員，指導(dǎo)學(xué)校實現(xiàn)時間的排查和治理，達(dá)到潛在電氣火災(zāi)隱患，實現(xiàn)“防患于未然”的目的。

用戶可以利用PC、手機(jī)、平板電腦等多種終端實現(xiàn)對平臺的訪問，查詢包括系統(tǒng)信息、實時數(shù)據(jù)、報記錄等在內(nèi)的各種信息，使用方便。利用該系統(tǒng)為用戶提供的低成本服務(wù)，能有提升企業(yè)的消防管理和電氣設(shè)備水平，防范重大惡性火災(zāi)財產(chǎn)損失、尤其是重大惡性人員傷亡責(zé)任的發(fā)生。

本系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)如圖所示：

硬件配置：

平臺服務(wù)器：建議按照我方提供配置標(biāo)準(zhǔn)購買，或者客戶自己租用阿里云資源。

站控管理層硬件配置：（如申請阿里云可忽略）

現(xiàn)場儀表硬件配置

現(xiàn)場儀表選型介紹--剩余電流火災(zāi)探測器

現(xiàn)場儀表選型--故障電弧探測器

現(xiàn)場儀表選型--電氣防火限流式保護(hù)器

現(xiàn)場儀表選型中性安防保護(hù)器

中性線的定義：三相電的星形接法是把每一相電源或負(fù)載的一端都接在中性點上，將中性點

引出的這條線叫中性線，這樣就形成三相四線制或者五線制。也可不引出，形成三相三線制?，F(xiàn)

在的低壓配電線路，采用最多的是三相四線制，其中的三條線路分別用A、B、C代表三相，另一條中性線用N代表。

在三相四線制或五線制供電系統(tǒng)運(yùn)行過程中，中性線引發(fā)火災(zāi)事故主要通過三種途徑：

A.中性線長期過載導(dǎo)致中性線絕緣層老化，最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi)；

B.中性線故障使中性線開路，導(dǎo)致三相電嚴(yán)重不平衡，燒毀電氣設(shè)備引發(fā)火災(zāi)。

C.中性線老化使線路局部過熱，導(dǎo)致中性線絕緣層老化，最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi)。

1）產(chǎn)品型號

2） 模塊接口示意

3）產(chǎn)品尺寸

5 結(jié)語

大型綜合醫(yī)院集醫(yī)療、護(hù)理、科研、預(yù)防保健于一體，可靠、安全的電氣系統(tǒng)是保障醫(yī)院安全正常運(yùn)行的基礎(chǔ)。大型綜合醫(yī)院后勤科室，特別是電力管理部門要加強(qiáng)供電可靠性、醫(yī)療設(shè)備漏電流處理以及完善相關(guān)規(guī)章管理制度等方面的思考，最大限度地降低醫(yī)院電氣安全事故，保障醫(yī)院電氣安全生產(chǎn)，為醫(yī)護(hù)人員及患者提供安全可靠的用電環(huán)境，為維持醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序提供有效的后勤保障。

參考文獻(xiàn)

［1］朱先斌.對當(dāng)前醫(yī)院用電安全與管理方面的幾點探討

［2］南楠.淺談醫(yī)院的安全用電

［3］章天柱 .醫(yī)院安全用電的問題及管理對策

[4]安科瑞企業(yè)微電網(wǎng)設(shè)計與應(yīng)用手冊.2020.06版

作者簡介：程瑜，女，安科瑞電氣股份有限公司，主要研究方向為醫(yī)院安全用電云平臺系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。