回顧2018年，國家醫(yī)保局、衛(wèi)健委、藥監(jiān)局相繼成立，醫(yī)療健康事業(yè)改革序幕已然拉開。作為典型的抗周期行業(yè)，預計2019年醫(yī)療健康行業(yè)仍是投資熱點，2019年醫(yī)療健康產業(yè)將會發(fā)生哪些變化呢？

預測1醫(yī)療人工智能（AI）的價值到2019年將超過17億美元

知名的咨詢公司Frost&Sullivan估計，到2019年底，人工智能在醫(yī)療保健IT應用市場上的價值將超過17億美元。Frost&Sullivan進一步預計，通過在選定的醫(yī)療保健工作流程中運營人工智能平臺，生產率將在未來的2~3年內提升10-15％。但是，人工智能解決方案的定價仍然至關重要，因為用戶往往不愿意為此類IT功能投入額外預算。采用具有成本效益的方法，明確證明雙方的潛在投資回報率有助于維持市場增長，才是有效措施。

在整個2019年，人工智能和機器學習的發(fā)展重點將在于人與機器的互動。更具體地說，人工智能將開始看到成果和回報，特別是在成像診斷、藥物發(fā)現(xiàn)和風險分析應用方面。

預測2亞洲成為全球藥品和醫(yī)療設備代工生產的創(chuàng)新中心

從歷史上看，大多數(shù)醫(yī)療創(chuàng)新渠道已經從西方流向東方?，F(xiàn)在，隨著新興市場以兩位數(shù)的增長率（10-15％）占領制藥行業(yè)價值的20-30％，一系列全球藥品和醫(yī)療設備代工生產廠商正試圖通過為亞洲醫(yī)療機構和亞洲人量身定制的新產品來加速這一趨勢。Frost&Sullivan預計，到2019年，高達10％的醫(yī)療保健研發(fā)將用于亞洲新興市場的創(chuàng)新。例如，就增長而言，亞太地區(qū)是最強勁的市場，30％以上的全球晚期細胞療法試驗將在此進行。

此外，F(xiàn)rost&Sullivan相信亞太地區(qū)將在未來幾年見證基因組學革命。特別是中國，它將在亞洲的基因組學領域發(fā)揮主導作用。這種不斷變化的產品開發(fā)模式和地理推廣模式使Frost&Sullivan相信，“獨角獸初創(chuàng)企業(yè)”（價值超過10億美元）數(shù)量和外國直接投資將隨著醫(yī)療服務需求、人口老齡化和收入的增加而增加。

預測3語音技術將在醫(yī)療保健行業(yè)更廣泛地應用

醫(yī)療保健正處于臨界點，專業(yè)的語音運營商如Nuance、Orbita和領先的科技公司（亞馬遜、蘋果、谷歌和微軟等）正在采用適合醫(yī)療行業(yè)用例的目標語音技術。

Frost&Sullivan預計，在2019年之前，符合HIPAA標準的醫(yī)療保健語音和聊天機器人應用程序將因這些技術巨頭積極參與語音解決方案競爭而獲得突出地位。然而，目前語音技術的發(fā)展程度使其只適用于有限的語音應用，例如快速醫(yī)學資料查找和基于語音的轉錄引導交互，但不適合傳達冗長的信息。未來，將語音技術應用于經過審查的臨床用途，如老年護理、慢性病管理以及醫(yī)師助理等，將會為其提供增長機會。

預測4區(qū)塊鏈從炒作轉變?yōu)檎嬲纳虡I(yè)基礎實施，并產生投資回報

在2019年期間，區(qū)塊鏈技術將從炒作轉向早期商業(yè)部署，并在企業(yè)B2B業(yè)務中獲得一定的投資回報。Frost&Sullivan預計，到2019年底，5％-10％以醫(yī)療保健為重點的企業(yè)區(qū)塊鏈應用將從試驗階段轉向部分或有限的商業(yè)可用性。

Change Healthcare、Hashed Health和Guardtime等公司將繼續(xù)擴大其已經商業(yè)化的應用。此外，醫(yī)療健康企業(yè)ICO和初創(chuàng)企業(yè)概念驗證會帶來一些能夠商業(yè)化的方向，這將吸引那些等待最終機會的早期采用者在醫(yī)療保健領域創(chuàng)造其急需的網絡效應，并探討在哪兒以及如何在醫(yī)療保健領域使用區(qū)塊鏈技術。

預測5由生活方式和健康數(shù)據(jù)驅動的個性化健康險將重塑健康險行業(yè)

毫無疑問，今天的健康保險政策已經老化，無法滿足個人的個性化需求。因此，F(xiàn)rost&Sullivan預計2018年健康保險行業(yè)的增長率將低于1.5％。為了確保未來全球保險收益的增長，許多保險公司已經開始向其保單持有人提供由數(shù)據(jù)和數(shù)字驅動的醫(yī)療保健服務，并降低潛在索賠成本。

Frost&Sullivan相信，到2019年底，5-10％的健康保險計劃將以某種形式與互動政策相關聯(lián)，而這種互動政策是由生活方式和健康數(shù)據(jù)驅動的。Frost＆Sullivan的研究表明，互動政策將繼續(xù)在全球范圍內受到歡迎，因為它使保險公司能夠利用個人數(shù)據(jù)來實現(xiàn)個性化保費、折扣和獎勵。

預測6面向醫(yī)院外的數(shù)字醫(yī)療應用將增長30％，市場規(guī)模超過250億美元

在2019年期間，數(shù)字醫(yī)療的應用將繼續(xù)遠遠超出傳統(tǒng)醫(yī)療系統(tǒng)，并使個人能夠管理自己的健康狀況。根據(jù)Frost&Sullivan的估計，到2019年底，面向醫(yī)院外的數(shù)字醫(yī)療應用將增長30％，全球市場規(guī)模將超過250億美元。

增加成本負擔的慢性病和人口老齡化將成為數(shù)字醫(yī)療解決方案的主要推動力，如RPM設備（Remotepatientmonitoring，遠程患者監(jiān)測）、遠程醫(yī)療平臺、PERS（PublicEmployeesRetirementSystem，公務員退休系統(tǒng)）和mHealth應用。

此外，針對臨床相關數(shù)字醫(yī)療應用的有利報銷政策將繼續(xù)擴展除康復醫(yī)學（physicalmedicine）之外的醫(yī)療服務模式，包括行為健康、數(shù)字健康療法、牙科、營養(yǎng)和處方管理等。

預測7從大數(shù)據(jù)到有意義的小數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)應用將在細分領域大放異彩

隨著醫(yī)療保健行業(yè)對數(shù)據(jù)管理工作流程的熟悉，F(xiàn)rost&Sullivan預計大量特定專業(yè)分析解決方案將在這些細分領域占據(jù)突出地位：調查藥物利用率、治療變異性、提升臨床試驗資格、降低賬單差異以及針對主要慢性病的自我護理計劃。Frost&Sullivan預測，到2019年底，50％的醫(yī)療保健公司將擁有專門用于訪問、共享和分析真實世界數(shù)據(jù)的資源庫以供其組織使用。

展望未來，醫(yī)療保健支付者和提供者利用分析功能的主要目標將包括：人口健康管理（識別有風險的個體），識別最佳治療途徑（最低成本、最佳結果）以及實現(xiàn)患者、付款人、醫(yī)生和程序的自動化操作。此外，人工智能和分析功能的融合將推動增強分析功能在未來2~3年的時間內成為主流應用。

預測8全球醫(yī)療保健支出的15％將與基于價值的模型聯(lián)系在一起

在2019年期間，醫(yī)療保健行業(yè)將繼續(xù)轉向以價值為導向的模式。Frost&Sullivan預計，到2019年底，高達15％的全球醫(yī)療支出將以某種形式與基于價值或結果的護理概念聯(lián)系在一起。對于那些目前將其國內生產總值的近10％或更多用于醫(yī)療保健支出的國家來說，這種轉變的動力將更加迫切，例如美國、荷蘭、瑞典、法國、德國、加拿大和日本等。

國內醫(yī)療行業(yè)變化

1、互聯(lián)網醫(yī)療飛速發(fā)展，從掛號、輕咨詢業(yè)務滲透到遠程診療、醫(yī)院信息化建設；

2、醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)受推崇，醫(yī)生集團、民營醫(yī)療快速發(fā)展；

3、人工智能產品扎堆醫(yī)院，從電子病歷錄入、大數(shù)據(jù)到醫(yī)學影像、輔助診斷不一而足；

4、創(chuàng)新藥企數(shù)量驟升，研發(fā)策略以跟隨為主，證券化是持續(xù)融資重要手段；

5、零售藥店、流通企業(yè)加速并購，存量整合帶來經營集中度提升；

6、醫(yī)保支付方式改革持續(xù)推進，按人頭付費、按病種付費、集團采購試點擴大；

7、商業(yè)健康險快速發(fā)展，團體醫(yī)療、重疾險增加最快，與醫(yī)療服務、健康管理協(xié)同明顯。

綜上可以看出，國內醫(yī)療健康行業(yè)技術層面的變化，基本是與全球同步的，而政策、模式層面的變化，則更基于本國國情。

如果希望找到變化中的機會，首先要對前沿技術敏感，其次能夠基于實際情況提供解決方案。當然，最重要的是，建立能夠獲得持續(xù)價值回報的商業(yè)模式。