回顧2018年，國家醫(yī)保局、衛(wèi)健委、藥監(jiān)局相繼成立，醫(yī)療健康事業(yè)改革序幕已然拉開。作為典型的抗周期行業(yè)，預(yù)計2019年醫(yī)療健康行業(yè)仍是投資熱點，2019年醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)將會發(fā)生哪些變化呢？

預(yù)測1醫(yī)療人工智能（AI）的價值到2019年將超過17億美元

知名的咨詢公司Frost&Sullivan估計，到2019年底，人工智能在醫(yī)療保健IT應(yīng)用市場上的價值將超過17億美元。Frost&Sullivan進(jìn)一步預(yù)計，通過在選定的醫(yī)療保健工作流程中運營人工智能平臺，生產(chǎn)率將在未來的2~3年內(nèi)提升10-15％。但是，人工智能解決方案的定價仍然至關(guān)重要，因為用戶往往不愿意為此類IT功能投入額外預(yù)算。采用具有成本效益的方法，明確證明雙方的潛在投資回報率有助于維持市場增長，才是有效措施。

在整個2019年，人工智能和機(jī)器學(xué)習(xí)的發(fā)展重點將在于人與機(jī)器的互動。更具體地說，人工智能將開始看到成果和回報，特別是在成像診斷、藥物發(fā)現(xiàn)和風(fēng)險分析應(yīng)用方面。

預(yù)測2亞洲成為全球藥品和醫(yī)療設(shè)備代工生產(chǎn)的創(chuàng)新中心

從歷史上看，大多數(shù)醫(yī)療創(chuàng)新渠道已經(jīng)從西方流向東方?，F(xiàn)在，隨著新興市場以兩位數(shù)的增長率（10-15％）占領(lǐng)制藥行業(yè)價值的20-30％，一系列全球藥品和醫(yī)療設(shè)備代工生產(chǎn)廠商正試圖通過為亞洲醫(yī)療機(jī)構(gòu)和亞洲人量身定制的新產(chǎn)品來加速這一趨勢。Frost&Sullivan預(yù)計，到2019年，高達(dá)10％的醫(yī)療保健研發(fā)將用于亞洲新興市場的創(chuàng)新。例如，就增長而言，亞太地區(qū)是最強(qiáng)勁的市場，30％以上的全球晚期細(xì)胞療法試驗將在此進(jìn)行。

此外，F(xiàn)rost&Sullivan相信亞太地區(qū)將在未來幾年見證基因組學(xué)革命。特別是中國，它將在亞洲的基因組學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮主導(dǎo)作用。這種不斷變化的產(chǎn)品開發(fā)模式和地理推廣模式使Frost&Sullivan相信，“獨角獸初創(chuàng)企業(yè)”（價值超過10億美元）數(shù)量和外國直接投資將隨著醫(yī)療服務(wù)需求、人口老齡化和收入的增加而增加。

預(yù)測3語音技術(shù)將在醫(yī)療保健行業(yè)更廣泛地應(yīng)用

醫(yī)療保健正處于臨界點，專業(yè)的語音運營商如Nuance、Orbita和領(lǐng)先的科技公司（亞馬遜、蘋果、谷歌和微軟等）正在采用適合醫(yī)療行業(yè)用例的目標(biāo)語音技術(shù)。

Frost&Sullivan預(yù)計，在2019年之前，符合HIPAA標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健語音和聊天機(jī)器人應(yīng)用程序?qū)⒁蜻@些技術(shù)巨頭積極參與語音解決方案競爭而獲得突出地位。然而，目前語音技術(shù)的發(fā)展程度使其只適用于有限的語音應(yīng)用，例如快速醫(yī)學(xué)資料查找和基于語音的轉(zhuǎn)錄引導(dǎo)交互，但不適合傳達(dá)冗長的信息。未來，將語音技術(shù)應(yīng)用于經(jīng)過審查的臨床用途，如老年護(hù)理、慢性病管理以及醫(yī)師助理等，將會為其提供增長機(jī)會。

預(yù)測4區(qū)塊鏈從炒作轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲纳虡I(yè)基礎(chǔ)實施，并產(chǎn)生投資回報

在2019年期間，區(qū)塊鏈技術(shù)將從炒作轉(zhuǎn)向早期商業(yè)部署，并在企業(yè)B2B業(yè)務(wù)中獲得一定的投資回報。Frost&Sullivan預(yù)計，到2019年底，5％-10％以醫(yī)療保健為重點的企業(yè)區(qū)塊鏈應(yīng)用將從試驗階段轉(zhuǎn)向部分或有限的商業(yè)可用性。

Change Healthcare、Hashed Health和Guardtime等公司將繼續(xù)擴(kuò)大其已經(jīng)商業(yè)化的應(yīng)用。此外，醫(yī)療健康企業(yè)ICO和初創(chuàng)企業(yè)概念驗證會帶來一些能夠商業(yè)化的方向，這將吸引那些等待最終機(jī)會的早期采用者在醫(yī)療保健領(lǐng)域創(chuàng)造其急需的網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)，并探討在哪兒以及如何在醫(yī)療保健領(lǐng)域使用區(qū)塊鏈技術(shù)。

預(yù)測5由生活方式和健康數(shù)據(jù)驅(qū)動的個性化健康險將重塑健康險行業(yè)

毫無疑問，今天的健康保險政策已經(jīng)老化，無法滿足個人的個性化需求。因此，F(xiàn)rost&Sullivan預(yù)計2018年健康保險行業(yè)的增長率將低于1.5％。為了確保未來全球保險收益的增長，許多保險公司已經(jīng)開始向其保單持有人提供由數(shù)據(jù)和數(shù)字驅(qū)動的醫(yī)療保健服務(wù)，并降低潛在索賠成本。

Frost&Sullivan相信，到2019年底，5-10％的健康保險計劃將以某種形式與互動政策相關(guān)聯(lián)，而這種互動政策是由生活方式和健康數(shù)據(jù)驅(qū)動的。Frost＆Sullivan的研究表明，互動政策將繼續(xù)在全球范圍內(nèi)受到歡迎，因為它使保險公司能夠利用個人數(shù)據(jù)來實現(xiàn)個性化保費、折扣和獎勵。

預(yù)測6面向醫(yī)院外的數(shù)字醫(yī)療應(yīng)用將增長30％，市場規(guī)模超過250億美元

在2019年期間，數(shù)字醫(yī)療的應(yīng)用將繼續(xù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出傳統(tǒng)醫(yī)療系統(tǒng)，并使個人能夠管理自己的健康狀況。根據(jù)Frost&Sullivan的估計，到2019年底，面向醫(yī)院外的數(shù)字醫(yī)療應(yīng)用將增長30％，全球市場規(guī)模將超過250億美元。

增加成本負(fù)擔(dān)的慢性病和人口老齡化將成為數(shù)字醫(yī)療解決方案的主要推動力，如RPM設(shè)備（Remotepatientmonitoring，遠(yuǎn)程患者監(jiān)測）、遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺、PERS（PublicEmployeesRetirementSystem，公務(wù)員退休系統(tǒng)）和mHealth應(yīng)用。

此外，針對臨床相關(guān)數(shù)字醫(yī)療應(yīng)用的有利報銷政策將繼續(xù)擴(kuò)展除康復(fù)醫(yī)學(xué)（physicalmedicine）之外的醫(yī)療服務(wù)模式，包括行為健康、數(shù)字健康療法、牙科、營養(yǎng)和處方管理等。

預(yù)測7從大數(shù)據(jù)到有意義的小數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)應(yīng)用將在細(xì)分領(lǐng)域大放異彩

隨著醫(yī)療保健行業(yè)對數(shù)據(jù)管理工作流程的熟悉，F(xiàn)rost&Sullivan預(yù)計大量特定專業(yè)分析解決方案將在這些細(xì)分領(lǐng)域占據(jù)突出地位：調(diào)查藥物利用率、治療變異性、提升臨床試驗資格、降低賬單差異以及針對主要慢性病的自我護(hù)理計劃。Frost&Sullivan預(yù)測，到2019年底，50％的醫(yī)療保健公司將擁有專門用于訪問、共享和分析真實世界數(shù)據(jù)的資源庫以供其組織使用。

展望未來，醫(yī)療保健支付者和提供者利用分析功能的主要目標(biāo)將包括：人口健康管理（識別有風(fēng)險的個體），識別最佳治療途徑（最低成本、最佳結(jié)果）以及實現(xiàn)患者、付款人、醫(yī)生和程序的自動化操作。此外，人工智能和分析功能的融合將推動增強(qiáng)分析功能在未來2~3年的時間內(nèi)成為主流應(yīng)用。

預(yù)測8全球醫(yī)療保健支出的15％將與基于價值的模型聯(lián)系在一起

在2019年期間，醫(yī)療保健行業(yè)將繼續(xù)轉(zhuǎn)向以價值為導(dǎo)向的模式。Frost&Sullivan預(yù)計，到2019年底，高達(dá)15％的全球醫(yī)療支出將以某種形式與基于價值或結(jié)果的護(hù)理概念聯(lián)系在一起。對于那些目前將其國內(nèi)生產(chǎn)總值的近10％或更多用于醫(yī)療保健支出的國家來說，這種轉(zhuǎn)變的動力將更加迫切，例如美國、荷蘭、瑞典、法國、德國、加拿大和日本等。

國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)變化

1、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療飛速發(fā)展，從掛號、輕咨詢業(yè)務(wù)滲透到遠(yuǎn)程診療、醫(yī)院信息化建設(shè)；

2、醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)受推崇，醫(yī)生集團(tuán)、民營醫(yī)療快速發(fā)展；

3、人工智能產(chǎn)品扎堆醫(yī)院，從電子病歷錄入、大數(shù)據(jù)到醫(yī)學(xué)影像、輔助診斷不一而足；

4、創(chuàng)新藥企數(shù)量驟升，研發(fā)策略以跟隨為主，證券化是持續(xù)融資重要手段；

5、零售藥店、流通企業(yè)加速并購，存量整合帶來經(jīng)營集中度提升；

6、醫(yī)保支付方式改革持續(xù)推進(jìn)，按人頭付費、按病種付費、集團(tuán)采購試點擴(kuò)大；

7、商業(yè)健康險快速發(fā)展，團(tuán)體醫(yī)療、重疾險增加最快，與醫(yī)療服務(wù)、健康管理協(xié)同明顯。

綜上可以看出，國內(nèi)醫(yī)療健康行業(yè)技術(shù)層面的變化，基本是與全球同步的，而政策、模式層面的變化，則更基于本國國情。

如果希望找到變化中的機(jī)會，首先要對前沿技術(shù)敏感，其次能夠基于實際情況提供解決方案。當(dāng)然，最重要的是，建立能夠獲得持續(xù)價值回報的商業(yè)模式。