侵入式醫(yī)療裝置有商機(jī)？

穿戴式醫(yī)療電子裝置有許多種型態(tài)，但功能不外乎以偵測(cè)生理信息為主，如血糖、血壓、心跳、血脂、心電圖?等。其中，為了讓使用者不覺(jué)得在身上穿戴了有重量的醫(yī)療器材，影響日常生活質(zhì)量，再者，醫(yī)療界看好侵入式醫(yī)療電子裝置，如心律調(diào)節(jié)器（cardiac pacemaker）、植入型心臟去顫器（Implantable Cardioverter Defibrillator，ICD）和植入型神經(jīng)刺激器（neurostimulators）?等，多年來(lái)在心臟專(zhuān)科為相關(guān)病患帶來(lái)的醫(yī)療成果，因此醫(yī)界也開(kāi)始研究侵入式醫(yī)療電子裝置能否有其他功能，以為慢性病患治療如高血壓、癲癇、震顫（tremor）?等其他病癥。

有鑒于此，業(yè)者也開(kāi)始跨足侵入式醫(yī)療電子裝置組件的研發(fā)。ARM近期即推出新的MCU核心，以因應(yīng)未來(lái)健康照護(hù)及專(zhuān)業(yè)醫(yī)療領(lǐng)域?qū)τ诖┐魇交蚯秩胧结t(yī)療電子裝置的需求。McNiven說(shuō)明，透過(guò)穿戴式或侵入式醫(yī)療裝置，搭配其他醫(yī)療器材，可以實(shí)現(xiàn)更先進(jìn)、完善且更有質(zhì)量的醫(yī)療照護(hù)與治療行為。

陳建成指出，去年意法半導(dǎo)體針對(duì)侵入式醫(yī)療電子產(chǎn)品推出通過(guò)美國(guó)食品藥物管理局（U.S. Food and Drug Administration，F(xiàn)DA）第三級(jí)植入式醫(yī)療應(yīng)用的醫(yī)療級(jí)專(zhuān)用超低功耗3軸加速度計(jì)，可協(xié)助用戶(hù)將活動(dòng)監(jiān)控及姿勢(shì)感測(cè)（posture sensing）等功能整合到各種醫(yī)療應(yīng)用。

監(jiān)控病患活動(dòng)及姿勢(shì)感測(cè)功能的嵌入式加速度計(jì)，對(duì)于大多數(shù)醫(yī)療應(yīng)用來(lái)說(shuō)，能夠管控植入式裝置產(chǎn)生的刺激反應(yīng)，進(jìn)一步提高治療效果和病患的生活質(zhì)量。且透過(guò)先進(jìn)的芯片制造封裝技術(shù)，侵入式的產(chǎn)品可以做得更薄，使其在血管中可「通行無(wú)阻」，這也是侵入式醫(yī)療電子產(chǎn)品受到青睞的原因之一。

但值得注意的是，侵入式醫(yī)療電子設(shè)備需通過(guò)嚴(yán)格的FDA認(rèn)證與長(zhǎng)時(shí)間的人體實(shí)驗(yàn)，并非一般中小企業(yè)或新創(chuàng)公司能夠「負(fù)擔(dān)」得起的領(lǐng)域，因此市場(chǎng)商機(jī)不會(huì)是立即性的。不過(guò)，可以肯定的是，侵入式醫(yī)療電子裝置未來(lái)勢(shì)必在穿戴式醫(yī)療電子領(lǐng)域占有一席之地，未來(lái)市場(chǎng)上也會(huì)出現(xiàn)更多通過(guò)FDA或其他醫(yī)療相關(guān)認(rèn)證的傳感器組件或侵入式醫(yī)療電子裝置問(wèn)世，目前仍將以健康照顧相關(guān)的外部穿戴式醫(yī)療電子商機(jī)較顯著。

陳建成解釋?zhuān)捎诂F(xiàn)代人生活習(xí)慣導(dǎo)致的慢性病患持續(xù)增加，且慢性病需持續(xù)的治療將花上許多時(shí)間，因此與之相關(guān)的健康照護(hù)應(yīng)用的衍生相對(duì)也較多。再加上日常健康照護(hù)所使用的穿戴式醫(yī)療電子裝置屬性較偏向消費(fèi)性電子，技術(shù)可共享，穿戴式醫(yī)療電子相關(guān)制造商應(yīng)有機(jī)會(huì)讓產(chǎn)品「百花齊放」，并更能滿(mǎn)足消費(fèi)者需求，如此一來(lái)，將直接帶動(dòng)穿戴式醫(yī)療電子市場(chǎng)的成長(zhǎng)。

成長(zhǎng)關(guān)鍵：消費(fèi)者是否愿意使用

事實(shí)上，無(wú)論穿戴式醫(yī)療電子裝置擁有多么「炫」的功能，但仍無(wú)法成為吸引消費(fèi)者的關(guān)鍵。試想，獨(dú)居的老人家需要使用穿戴式電子裝置監(jiān)測(cè)生理信息時(shí)，與其給老人家功能很多的產(chǎn)品，卻得花上很多時(shí)間教導(dǎo)老人家各項(xiàng)功能該如何設(shè)定或使用，老人家可能在無(wú)法一次學(xué)習(xí)到位的狀態(tài)下，可能會(huì)抗拒使用，甚至可能會(huì)因?yàn)椴皇煜げ僮鞫斐蓚鞒鲥e(cuò)誤信息，造成「虛驚」。陳建成認(rèn)為，一開(kāi)始穿戴式醫(yī)療電子產(chǎn)品會(huì)如同智能型手機(jī)一般追求以功能多元為主要發(fā)展方向，但是，若是功能多量測(cè)數(shù)值卻不準(zhǔn)確或是需要繁復(fù)的設(shè)定程序，這樣的商品無(wú)法被消費(fèi)者所接受。此外，成本也將是穿戴式醫(yī)療電子業(yè)者在產(chǎn)品設(shè)計(jì)初期須考慮的因素。

慢性病人日常健康照護(hù)將推動(dòng)穿戴式醫(yī)療裝置的市場(chǎng)成長(zhǎng) （來(lái)源：Silicon Labs）

Masters則歸納影響穿戴式電子產(chǎn)品不被接受的原因：

· 無(wú)論年紀(jì)大小，病患都需要易于操作和理解的穿戴式醫(yī)療電子裝置。

· 需要促使醫(yī)生理解穿戴式醫(yī)療電子收集的數(shù)據(jù)價(jià)值，并學(xué)會(huì)將此納入其治療計(jì)劃。

· 需要讓保險(xiǎn)業(yè)者了解穿戴式醫(yī)療電子技術(shù)的價(jià)值，以及醫(yī)療設(shè)備如何透過(guò)確保治療的適應(yīng)性和排除額外的、非必要性的就醫(yī)次數(shù)，來(lái)節(jié)省病患的醫(yī)療費(fèi)用。

· 安全性將是穿戴式醫(yī)療電子裝置市場(chǎng)的一個(gè)重要因素。例如由于黑客漏洞威脅，而導(dǎo)致遠(yuǎn)程胰島素幫浦被取消使用。此外，患者對(duì)隱私權(quán)的重視，也會(huì)希望其個(gè)人健康數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)是安全且受到保護(hù)的。

綜上所述，穿戴式醫(yī)療電子裝置須符合消費(fèi)者對(duì)裝置高易用性、高安全性、高準(zhǔn)確性?等需求，才能「賣(mài)得好」，進(jìn)而推動(dòng)整體穿戴式醫(yī)療電子市場(chǎng)的成長(zhǎng)。若要協(xié)助穿戴式醫(yī)療電子系統(tǒng)整合廠(chǎng)商達(dá)到上述的要求，組件廠(chǎng)商與軟件業(yè)者將扮演重要角色。

因此，包括英特爾、意法半導(dǎo)體、Silicon Labs、高通、亞德諾（ADI）與ARM?等業(yè)者，除了持續(xù)發(fā)布新的半導(dǎo)體組件，也與第三方第三方致力構(gòu)筑穿戴式醫(yī)療電子完整的產(chǎn)業(yè)鏈。

未來(lái)，穿戴式醫(yī)療電子也將著重朝幾個(gè)方向發(fā)展，以提高市場(chǎng)接受度。首先，內(nèi)建無(wú)線(xiàn)短距技術(shù)，如藍(lán)牙低功耗；第二，具備超低功耗特性，延長(zhǎng)電池使用時(shí)間至以天或周計(jì)算，而非小時(shí)；第三，與流行產(chǎn)業(yè)如Apple HealthKit和Google Fit成功整合，而電子健康記錄則交由醫(yī)院、醫(yī)生持續(xù)監(jiān)控；最后則是，無(wú)須追求多元功能于一身，戮力提高準(zhǔn)確性與易用性。

***業(yè)者應(yīng)破除保守心態(tài)

觀(guān)察***廠(chǎng)商在穿戴式醫(yī)療電子的發(fā)展，廠(chǎng)商大多認(rèn)為，***業(yè)者有技術(shù)能力也有優(yōu)勢(shì)與機(jī)會(huì)朝這領(lǐng)域發(fā)展，但心態(tài)過(guò)于保守。陳建成認(rèn)為，相較于歐美與中國(guó)大陸的廠(chǎng)商，***業(yè)者企圖心顯得比較不足，以至于可能會(huì)錯(cuò)過(guò)商機(jī)，或是成為跟隨者，抑或者仍是為大廠(chǎng)代工。

若是***廠(chǎng)商能改變心態(tài)，先期投入研發(fā)，并以原型產(chǎn)品試水溫，尋求市場(chǎng)商機(jī)，再依市場(chǎng)反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整產(chǎn)品走向，***業(yè)者在穿戴式醫(yī)療電子領(lǐng)域應(yīng)是「有利可圖」。