“研究中，我們通過專業(yè)醫(yī)師的標(biāo)定，篩出幾例有風(fēng)險(xiǎn)的嬰兒，隨后便通過醫(yī)生緊急聯(lián)系到嬰兒父母，建議他們?nèi)ド霞?jí)醫(yī)院做全面檢查。在這一刻，我們真正感到自己所做事情的重要性?！?/p>

提及自己最近參與的一項(xiàng)研究，讓中國(guó)科學(xué)院蘇州生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)研究所張森浩博士和鮑本坤博士至今覺得非常有意義感。

近日，他和合作者聯(lián)合造出一種柔性稀疏傳感器網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，能在嬰兒不安運(yùn)動(dòng)的評(píng)估中，實(shí)現(xiàn)超高準(zhǔn)確率的自動(dòng)分類。

目前，該團(tuán)隊(duì)與臨床醫(yī)院開展的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：這項(xiàng)技術(shù)可以快速、有效地進(jìn)行大規(guī)模新生兒腦癱風(fēng)險(xiǎn)的快速篩查。

若干年內(nèi)，這項(xiàng)技術(shù)將能推廣至更多地區(qū)，成為一種類似于“疫苗”的新生兒必查項(xiàng)。

（來源：Advanced Science）

由于本次技術(shù)具備低成本、低資源依賴性的特點(diǎn)，因此即使在中西部等醫(yī)療條件不發(fā)達(dá)的地區(qū)仍然可以有效運(yùn)行，預(yù)計(jì)將會(huì)極大促進(jìn)我國(guó)婦幼健康領(lǐng)域的發(fā)展。

“尤其是如果能在低醫(yī)療水平地區(qū)進(jìn)行普及，盡早地對(duì)新生兒的神經(jīng)發(fā)育、行為習(xí)慣進(jìn)行篩查、干預(yù)與康復(fù)，就能更好地減輕家庭的負(fù)擔(dān)，想到這里就覺得自己的付出都很值得。”張森浩說。

（來源：Advanced Science）

日前，相關(guān)論文以《用于新生兒不安運(yùn)動(dòng)自動(dòng)早期評(píng)估的柔性智能稀疏傳感器網(wǎng)絡(luò)》（Intelligence Sparse Sensor Network for Automatic Early Evaluation of General Movements in Infants）為題發(fā)在Advanced Science期刊上。

中國(guó)科學(xué)院蘇州生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)研究所的鮑本坤博士和張森浩博士是共同一作。

張森浩、中國(guó)科學(xué)院蘇州生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)研究所的楊洪波研究員和成賢鍇研究員、以及美國(guó)賓夕法尼亞州立大學(xué)程寰宇教授擔(dān)任共同通訊作者。

據(jù)介紹，新生兒腦癱篩查一直是臨床研究比較關(guān)注的領(lǐng)域。

但是，此前臨床進(jìn)行評(píng)估的方法，主要依賴有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生，通過觀察新生兒在一段時(shí)間內(nèi)的自主運(yùn)動(dòng)模式，來評(píng)估其是否具有腦癱的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而確認(rèn)是否需要進(jìn)一步的影像學(xué)檢查。

不可否認(rèn)的是，這種通過對(duì)新生兒自主運(yùn)動(dòng)來實(shí)現(xiàn)神經(jīng)發(fā)育評(píng)估，具備一定的便捷性、以及潛在的大規(guī)模普篩價(jià)值。

但是，專業(yè)醫(yī)生數(shù)量的缺失，限制了它的進(jìn)一步推廣，尤其是在低水平醫(yī)療資源地區(qū)的推廣。

張森浩表示：“本次課題來源于我們所的成賢鍇研究員、楊洪波研究員與吉林大學(xué)附屬第一醫(yī)院共同參與的醫(yī)工結(jié)合項(xiàng)目?！?/p>

這一項(xiàng)目旨在推進(jìn)一批有潛力的一線醫(yī)工融合與交叉項(xiàng)目，以解決臨床中的痛點(diǎn)、難點(diǎn)問題，而本次項(xiàng)目很幸運(yùn)地獲得了支持。

一開始，課題組在可穿戴方式、數(shù)據(jù)穩(wěn)定性上一直沒有很好的解決辦法。

在楊洪波研究員的國(guó)際合作伙伴計(jì)劃的支持下，張森浩于2020年開始在美國(guó)賓夕法尼亞州立大學(xué)（PSU，The Pennsylvania State University）程寰宇教授課題組，參加聯(lián)合博士培養(yǎng)。

期間，他們共同討論之后認(rèn)為：使用柔性化的結(jié)構(gòu)、以及使用材料設(shè)計(jì)類方法，應(yīng)該更加適用于這種臨床應(yīng)用場(chǎng)景。

張森浩說：“因此我們與PSU團(tuán)隊(duì)一起開始了本次研究，在程寰宇老師的指導(dǎo)下，我們開始設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)和材料，并針對(duì)組網(wǎng)方式、組網(wǎng)穩(wěn)定性等加以優(yōu)化?！?/p>

據(jù)了解，此前研究大多通過“視頻法”進(jìn)行捕捉運(yùn)動(dòng)，然后進(jìn)行數(shù)字化。

但是，這種方式無法保障隱私，而且動(dòng)作識(shí)別容易受到環(huán)境干擾，大量的背景噪聲會(huì)讓數(shù)據(jù)量變得極為龐大，限制了在臨床上發(fā)展。

基于此，課題組設(shè)想：是否可以通過直接的運(yùn)動(dòng)信息采集，來完成新生兒動(dòng)作數(shù)字化？

考慮到新生兒皮膚的脆弱性，他們通過“島-橋”結(jié)構(gòu)完成了傳感節(jié)點(diǎn)的柔性化設(shè)計(jì)。同時(shí)，高生物兼容性材料的使用，讓新生兒的皮膚安全得到進(jìn)一步的保障。

為了不讓傳感器的佩戴影響新生兒的自主運(yùn)動(dòng)，需要盡可能地減少傳感節(jié)點(diǎn)的數(shù)量。

通過算法優(yōu)化等手段，他們只在新生兒四肢、以及頭部累計(jì)5處進(jìn)行傳感器的布置，并通過低功耗藍(lán)牙實(shí)現(xiàn)稀疏傳感網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建。

（來源：Advanced Science）

等到系統(tǒng)設(shè)計(jì)穩(wěn)定之后，他們開始啟動(dòng)臨床論證研究。在吉林大學(xué)附屬第一醫(yī)院、蘇州市兒童醫(yī)院、山西省曲沃縣中醫(yī)醫(yī)院的支持下，他們順利獲得一批臨床數(shù)據(jù)。

初步分析數(shù)據(jù)之后，他們發(fā)現(xiàn)在時(shí)域、頻域上，有/無風(fēng)險(xiǎn)兒童之間存在著顯著性區(qū)別。但是，仍然沒有一個(gè)直接的閾值能被作為劃分標(biāo)準(zhǔn)。

具體來說，他們發(fā)現(xiàn)依賴傳統(tǒng)的分類方法，無法很好地實(shí)現(xiàn)高準(zhǔn)確率的篩查，于是開始使用機(jī)器學(xué)習(xí)來構(gòu)建分類模型。

不過，整體模型又不能過于龐大，不然算力需求就會(huì)增加，以至于無法向低醫(yī)療水平地區(qū)投放。

所以，打造盡可能輕量化、小型化的分類模型，是他們追求的目標(biāo)。同時(shí)，他們也不希望所打造的算法是一個(gè)“黑盒子”算法。

所以，研究人員盡可能地從臨床醫(yī)生的診斷標(biāo)準(zhǔn)出發(fā)，去歸納特征值的提取。

同時(shí)，針對(duì)所得到的特征值，按照相關(guān)性程度進(jìn)行排序，借此甄別那些對(duì)分類更加有效的特征值，并確保這些特征值能得到臨床解釋。

只有這樣，才能進(jìn)一步降低特征值的維度，從而打造輕量化的算法模型。

構(gòu)建模型的過程中，考慮到必須盡可能少地占用算力資源，因此該團(tuán)隊(duì)的鮑本坤博士從特征維度的降維、算法冗余性方面進(jìn)行優(yōu)化，以便獲得高準(zhǔn)確率的小型算法模型。

在人工智能技術(shù)的幫助之下，他們成功研發(fā)了所需要的分類模型。而且，隨著數(shù)據(jù)量的增加，這種數(shù)據(jù)處理的方式也能得到優(yōu)化，從而實(shí)現(xiàn)更加輕量化、更加快速、更加高效的分類算法。

考慮到在低水平醫(yī)療資源地區(qū)的應(yīng)用推廣，必須得開發(fā)低成本的硬件系統(tǒng)、以及易部署的小型化自動(dòng)識(shí)別算法。

最終在他們的努力之下，整個(gè)系統(tǒng)的成本低于500元。同時(shí)，課題組通過降低特征值的數(shù)量，以及采用邏輯回歸算法，在99.9%高識(shí)別率的前提之下，實(shí)現(xiàn)了最小模型的搭建。

另?yè)?jù)悉，這種柔性生理傳感網(wǎng)絡(luò)不僅能用于新生兒不安運(yùn)動(dòng)檢測(cè)，同時(shí)也能實(shí)現(xiàn)更多生理信息的獲取，從而用于其他臨床方面。

例如，通過加速度計(jì)可以采集心率、呼吸率等信息，同時(shí)可以采集吞咽能力、活動(dòng)能力等，從而在ICU重癥監(jiān)護(hù)室中發(fā)揮作用。

另一方面，對(duì)于新生兒腦癱的快速篩查，不安運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)主要適用于20周以內(nèi)的新生兒。

對(duì)于年齡更大的、已經(jīng)可以爬行的嬰兒，他們也正在開展爬行行為與腦癱的分析，以便能夠服務(wù)于年齡更大一些的嬰兒，從而針對(duì)其神經(jīng)發(fā)育能力進(jìn)行評(píng)估。

在應(yīng)用方面，他們也在正在積極與中西部一些地方婦幼保健站展開聯(lián)系，力爭(zhēng)更好地推廣本次系統(tǒng)。

同時(shí)，他們也正在積極嘗試是否可以實(shí)現(xiàn)無電池的傳感系統(tǒng)的構(gòu)建。

假如可以利用射頻進(jìn)行無線供能，就能通過去除電池模塊的方式，進(jìn)一步降低傳感器的重量，從而減少佩戴傳感器對(duì)于新生兒自發(fā)運(yùn)動(dòng)的影響。