在CFDA 發(fā)布的《網(wǎng)絡(luò)藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》引得醫(yī)藥電商行業(yè)膽戰(zhàn)心驚時，線下藥店違規(guī)銷售處方藥也再次被提及，有人調(diào)侃道：“只要貨源足，可以拿卡車?yán)?，什么處方？不存在！?/p>

線下藥店無處方購藥只有2例失敗

線下藥店處方藥的銷售情況究竟如何？日前“丁香園”據(jù)此做了為時5天的調(diào)研活動。

調(diào)研活動邀請丁香園會員從羅紅霉素、阿莫西林、左氧氟沙星滴眼液、速效救心丸、珍菊降壓片、倍他樂克等處方藥中任選2種，在線下藥店嘗試購買。

五天內(nèi)有來自全國20個省、直轄市， 42人參與活動。

42位參與者中，在線下藥店成功購買處方藥的有40人，2人完全購買失敗。

參與此次活動的會員陳先生表示，他在廣東一家比較大型的連鎖藥店以35.5元和37元的價格分別購買了阿奇霉素分散片和左氧氟沙星滴眼液，總計花費72.5元，購買時店員要求登記身份證號碼，但始終未提處方。

此外，也有會員通過網(wǎng)絡(luò)下單的方式在幾家醫(yī)藥電商平臺順利購買了處方藥物，同樣不需要處方。

其他參與此次線下調(diào)研購藥的用戶稱：

A：當(dāng)?shù)氐谋容^大型的連鎖藥店，直接進(jìn)去告訴買什么藥就可以，什么處方啊，什么執(zhí)業(yè)藥師審核啊都沒有，和逛超市一樣。（北京）

B：買藥有點費勁，但是，提供了手機(jī)號、身份證號也可以購買了?。ㄌ旖颍?/p>

C：我要買阿莫西林和速效救心丸，店員直接給我，交錢走人，不多說一句（浙江）

D:“您好！叔，您需要什么？”“阿莫西林”“阿莫西林是處方藥，要憑處方銷售的”“什么？”“阿莫西林是處方藥，從9月1日起要憑處方賣的”“處方是什么東西？”“就是醫(yī)院的醫(yī)生給你開藥的那個單子，那個叫處方單，你拿著那張?zhí)幏絾尉湍苜I到藥了！”“我要是去醫(yī)院了，還來你這里干什么？”（江蘇昆山）

處方藥銷售，我們究竟該怎么做？

據(jù)商務(wù)部不完全統(tǒng)計，2015年我國醫(yī)藥電商銷售總額達(dá)到476億元（含醫(yī)療器械）；2016年迅速攀升到612億元。在醫(yī)藥電商迅速升溫的同時，也暴露出所存在的問題：比如違法銷售假冒、偽劣產(chǎn)品；處方藥違規(guī)銷售；夸大宣傳、非藥品冒充藥品現(xiàn)象普遍；藥學(xué)服務(wù)不到位，配送環(huán)節(jié)有風(fēng)險等。

事實上，國外有很多成熟的網(wǎng)售藥品模式。

以美國為例，實行醫(yī)藥分開制度，藥店會對處方藥和非處方藥進(jìn)行嚴(yán)格分類管理。處方藥的銷售，必須憑美國醫(yī)生開具的（電子/紙質(zhì)）處方。如果藥店沒有處方就出售處方藥，或者醫(yī)生隨意給病人開處方藥，都將構(gòu)成重罪。

同時，每個藥店都可從聯(lián)網(wǎng)計算機(jī)上查到全美所有醫(yī)生的登記資料。若遇到處方不確定是否為某個醫(yī)生開出時，售貨員需要致電醫(yī)生，核實后才能賣出藥品。

在美國醫(yī)生開具的處方簽中，抬頭可以清楚地看到開藥醫(yī)生的詳細(xì)信息，包括姓名、執(zhí)照號、地址、電話等；中間一欄顯示病人信息，包括姓名、出生年月、性別、住址、電話等；而在處方區(qū)域，會填寫處方藥名稱、相關(guān)用量、單位等信息；為了確保處方簽的真實性，醫(yī)生除了簽署姓名外，還必須在處方簽左下角的“醫(yī)生指紋區(qū)”按壓指紋，進(jìn)行驗證，這樣處方簽才算正式生效。

處方簽樣本圖片如下：

然而當(dāng)拿著處方簽到藥房購藥時，并不能立刻取藥，藥房必須先查對你的身份證信息，以及確認(rèn)處方信息，然后進(jìn)行登記。

登記后藥店會根據(jù)顧客需要和信息，對藥品進(jìn)行包裝。藥房會將藥店、藥品、患者、醫(yī)生的一些基本信息打印到標(biāo)簽上，然后粘在藥盒（瓶）上。

此外，美國政府還打造了公共售藥平臺，各網(wǎng)絡(luò)藥商經(jīng)過后臺審批在平臺上售藥；消費者下單后，直接到就近的實體店取藥。

這種線上線下的整合模式，有效解決了用藥安全、運輸環(huán)節(jié)、購藥難等問題。由此看來，這似乎更像是國內(nèi)呼聲高漲的“新零售”的做法。