來源：HC3i中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)/鄭少麗

作為信息消費發(fā)展的前沿城市，廈門正以信息化手段加速推動城市發(fā)展。在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，隨著云計算、大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)的迅猛發(fā)展及對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的不斷滲透，廈門醫(yī)療信息化發(fā)展迎來新高潮。

2017年11月21日，HC3i中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)“2017全國醫(yī)院信息化建設(shè)系列沙龍”活動走進廈門，解放軍第174醫(yī)院信息中心主任王繼偉、廈門市衛(wèi)計委規(guī)信處副處長、廈門中山醫(yī)院信息中心主任葉荔姍、廈門市第三醫(yī)院副院長黃建隆、廈門市兒童醫(yī)院信息中心主任林進護、廈門市第五醫(yī)院信息中心主任謝軍等二十余位領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院信息科負責人出席了活動，并就互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康、新院區(qū)的信息化實踐、醫(yī)院物資管理等行業(yè)熱點進行了深入交流。作為本次活動的協(xié)辦方，愛普生（中國）有限公司（以下簡稱愛普生）蘇靖煥也攜EPSON最新解決方案參與了本次活動。解放軍第174醫(yī)院信息中心主任王繼偉擔任本次活動主持。

互聯(lián)網(wǎng)新思維全面推動智慧醫(yī)療已成必然

在信息時代，將傳統(tǒng)的健康管理模式延伸到線上成為一種必然的選擇。廈門市衛(wèi)計委規(guī)信處副處長、廈門中山醫(yī)院信息中心主任葉荔姍以廈門市”互聯(lián)網(wǎng)+“健康醫(yī)療服務(wù)的實踐和思考為主題，分享了廈門市的實踐和思考及智慧醫(yī)療的前景。

廈門市衛(wèi)計委規(guī)信處副處長、廈門中山醫(yī)院信息中心主任葉荔姍

會上，葉荔姍首先從國家層面對互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的整體環(huán)境作了詳細介紹。她強調(diào)，在國家政策推動及移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷成熟的背景下，互聯(lián)網(wǎng)新思維全面推動智慧醫(yī)療已成必然。

近年來，廈門市衛(wèi)計系統(tǒng)在醫(yī)療衛(wèi)生信息化惠民便民方面先行先試，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療服務(wù)”模式，在全國率先將全市醫(yī)療信息資源、醫(yī)療服務(wù)資源與智能化信息化技術(shù)深度融合，為廣大市民提供全方位全周期健康服務(wù)。葉荔姍認為，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的應(yīng)用主要集中在優(yōu)化服務(wù)流程、促進分級診療、健康管理和區(qū)域智能衛(wèi)生信息平臺建設(shè)四方面。在解決預(yù)約難、看病難的問題上，廈門市優(yōu)化了從門診預(yù)約、體檢、住院、檢查、結(jié)算等流程。在一部手機上，患者在醫(yī)院所有的就醫(yī)環(huán)節(jié)都能得到了連貫性的服務(wù)。

在優(yōu)化服務(wù)流程方面，廈門市從2009年起，在全國首創(chuàng)了“全預(yù)約、全自助、全天候”的門診就診流程新模式，大幅度縮減了非診療時間，顯著改善了患者就醫(yī)體。

在推進分級診療方面，廈門實現(xiàn)了兒科智能導(dǎo)診平臺、重癥監(jiān)護推進遠程會診平臺、智能家庭簽約平臺、三師共管兩網(wǎng)建設(shè)。

在信息化推進個人健康管理方面，廈門實現(xiàn)了院前預(yù)防、院中治療 、院后康復(fù)指導(dǎo)的閉環(huán)健康管理體系 ，實現(xiàn)三級醫(yī)院體檢、門診和社區(qū)基層分級診療的閉環(huán) 。醫(yī)生利用網(wǎng)絡(luò)平臺為患者提供咨詢服務(wù)，提高了醫(yī)生資源的利用效率。

在區(qū)域智能衛(wèi)生信息信息平臺方面，廈門實現(xiàn)了醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)的互聯(lián)互通，患者電子健康檔案、電子病歷在不同醫(yī)療機構(gòu)之間實現(xiàn)共享。行政部門可根據(jù)平臺數(shù)據(jù)進行分析，為加強醫(yī)療行為監(jiān)管、強化基本公共衛(wèi)生服務(wù)等提供了大數(shù)據(jù)支撐。

信息化是醫(yī)聯(lián)體發(fā)揮作用的有力保障

為全面貫徹落實全國醫(yī)改工作電視電話會議精神和國務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點工作任務(wù)的通知》及福建省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)福建省2017年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點的通知》等文件的部署要求，廈門市早在6月就印發(fā)了《廈門市2017年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排》，其中深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)作為推動落實重點改革工作之一也受到了廈門市衛(wèi)計委的高度重視。

廈門市第三醫(yī)院副院長黃建隆

“為進一步貫徹落實醫(yī)改相關(guān)工作，根據(jù)廈門市衛(wèi)生計生委關(guān)于深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)通知的要求，以廈門市第三醫(yī)院為核心，聯(lián)合同安區(qū)中醫(yī)院、皮膚病醫(yī)院、廈門市婦幼保健院及2個社區(qū)服務(wù)中心和3個衛(wèi)生院等13個家醫(yī)療單位共同成立了廈門市同安區(qū)醫(yī)院集團?！睍h期間，廈門市第三醫(yī)院副院長黃建隆以“醫(yī)院信息化的不同視角”為主題，分享了其在醫(yī)院信息化建設(shè)的思考。

要讓醫(yī)聯(lián)體發(fā)揮長期作用，實現(xiàn)各級醫(yī)院資源共享、下沉，提升基層醫(yī)療資源配置能力，必須要借助信息化手段實現(xiàn)各級醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)的連接。黃建隆表示，“接下來，我們會加大投入進行醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)療單位的整體改造，實現(xiàn)集團內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)間系統(tǒng)的高效互通?！?/p>

另外，由于社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備資源短缺，人力資源有限，很多社區(qū)醫(yī)院沒辦法為患者提供很好的檢查條件，為此廈門市第三醫(yī)院牽頭成立遠程會診中心、雙向轉(zhuǎn)診中心、診斷中心、物資供應(yīng)中心、物流配送中心、質(zhì)量控制中心六大中心。實現(xiàn)區(qū)域級醫(yī)療資源、信息共享，提高信息利用率，促進集團醫(yī)療服務(wù)改善和進步。

全面上云的廈門兒童醫(yī)院信息化建設(shè)實踐

作為復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院在廈門的分院，廈門市兒童醫(yī)院于2014年6月1日正式運營，同期從中山醫(yī)院平移了一套HIS系統(tǒng)，開始了醫(yī)院信息化建設(shè)之路。會議期間，廈門市兒童醫(yī)院信息中心主任林進護以《廈門市兒童醫(yī)院信息化建設(shè)》為主題，分享該院在信息化建設(shè)方面的探索。

林進護介紹，在以《廈門市兒童醫(yī)院年度工作計劃和目標（2014-2019年）》、《兒童醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃》為指導(dǎo)，廈門市兒童醫(yī)院目前已經(jīng)完成集成平臺建設(shè)、醫(yī)療云平臺、等級保護建設(shè)、業(yè)務(wù)全流程監(jiān)控、無線網(wǎng)絡(luò)五大基礎(chǔ)平臺建設(shè)。

廈門市兒童醫(yī)院信息中心主任林進護

在軟件系統(tǒng)方面，醫(yī)院自2015年5月份開始上線實施新HIS系統(tǒng)、電子病歷、集成平臺，緊接著在后續(xù)的18個月里，累計上線實施移動護理系統(tǒng)、移動醫(yī)生查房系統(tǒng)、智能靜配管理系統(tǒng)、高值耗材追溯及物資三級庫存管理系統(tǒng)、血庫及輸血管理系統(tǒng)、重癥監(jiān)護臨床信息系統(tǒng)等30多個軟件系統(tǒng)。

林進護指出，作為第一家全面使用醫(yī)療云的單位，廈門市兒童醫(yī)院目前已經(jīng)把所有的服務(wù)器存儲部署在云上。截止目前已布署50臺虛機服務(wù)器，并對關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統(tǒng)進行雙機集群、虛機負載均衡部署，對重要數(shù)據(jù)及系統(tǒng)應(yīng)用實現(xiàn)雙活的同城兩地三中心的數(shù)據(jù)備份及容災(zāi)應(yīng)急。完成與醫(yī)療云的鏈路容災(zāi)部署，成功實現(xiàn)電信、廣電雙鏈路實時切換及冗余，保障光纖鏈路的高可用性。接下來，醫(yī)院會圍繞“患者安全、服務(wù)質(zhì)量、以患者為中心”的理念，開展信息系統(tǒng)的升級改造與建設(shè)：進一步整合融合，實現(xiàn)互聯(lián)互通、實現(xiàn)臨床業(yè)務(wù)閉環(huán)管理、建立臨床輔助決策支持應(yīng)用與相關(guān)知識庫、創(chuàng)新融合應(yīng)用，進一步開展便民服務(wù)、建設(shè)HRP運營管理平臺，實現(xiàn)精細化管理。信息化建設(shè)方面會不斷與臨床業(yè)務(wù)磨合，不斷完善業(yè)務(wù)需求來對系統(tǒng)改造升級。

LoRa技術(shù)讓醫(yī)院資產(chǎn)管理與眾不同

一直以來，醫(yī)療設(shè)備的使用效率，對醫(yī)院來說都是一個黑洞，院長關(guān)心設(shè)備在醫(yī)院的使用效率；設(shè)備部門關(guān)心在業(yè)務(wù)量增加情況下，如何最大效率將醫(yī)療設(shè)備分配給業(yè)務(wù)部門；業(yè)務(wù)部門關(guān)心設(shè)備的使用效率，如何快速的找到設(shè)備，如何更加合理的提出設(shè)備需求。

廈門市第五醫(yī)院信息中心主任謝軍

基于對以上需求的分析，廈門市第五醫(yī)院走上了基于物聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院資產(chǎn)管理探索。采用了一種低功耗廣域網(wǎng)的長距離通信技術(shù)LoRa。廈門市第五醫(yī)院信息中心主任謝軍介紹，傳統(tǒng)RFID方案存在部署復(fù)雜、設(shè)備價格高、覆蓋范圍有限等弊端。LoRa物聯(lián)網(wǎng)方案作為近兩年推出的全新物聯(lián)網(wǎng)傳輸方案可以有效解決以上問題，帶來長距離、抗干擾、高安全、高井發(fā)的優(yōu)勢。

從應(yīng)用后的價值來看，LoRa技術(shù)不僅給醫(yī)院帶來施工簡單、投入小等價值。另外在功能上，LoRa技術(shù)還可以通過實時定位，提升盤點時查找設(shè)備的時間；通過實際使用數(shù)據(jù)，設(shè)備借調(diào)更加直觀和快速；在對接第三方系統(tǒng)方面，LoRa技術(shù)平臺可以實現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、應(yīng)用數(shù)據(jù)的輕松對接。

用智慧打印完善各醫(yī)療業(yè)務(wù)流程全閉環(huán)管理

作為本次沙龍的協(xié)辦方，EPSON區(qū)域銷售經(jīng)理蘇靖煥以“愛普生醫(yī)療智慧打印服務(wù)管理系統(tǒng)助力醫(yī)療信息化 2.0”為主題進行了演講。蘇靖煥表示，EPSON在助力醫(yī)療信息化 上不斷升級，從2017年開始，愛普生通過“智慧打印管家3.0+打印合約服務(wù)”的醫(yī)療智慧打印服務(wù)管理系統(tǒng)，助力醫(yī)院實現(xiàn)信息化建設(shè)。

EPSON區(qū)域銷售經(jīng)理蘇靖煥

愛普生的智慧打印服務(wù)管理系統(tǒng)，可以與醫(yī)院信息化系統(tǒng)對接，實現(xiàn)各業(yè)務(wù)流程信息都在同一平臺下展現(xiàn)，從而實現(xiàn)非核心資產(chǎn)的精細化管理。EDA3.0系統(tǒng)具有：設(shè)備分組，批量配置，智能報表，故障預(yù)警四大特點。

• 設(shè)備分組：對醫(yī)院眾多設(shè)備的分組管理，有效提高各科室的打印設(shè)備管理效率；

• 批量配置：遠程批量配置分散的打印設(shè)備，提高工作效率，降低時間成本；

• 智能報表：定時郵件發(fā)送計數(shù)報告幫助用戶在數(shù)據(jù)收集的過程中有據(jù)可依；

• 故障預(yù)警：遠程實時監(jiān)控設(shè)備狀態(tài)，郵件預(yù)警及時響應(yīng)，降低因打印機故障而停止工作。

通過EDA3.0，可以讓醫(yī)院的打印業(yè)務(wù)形成一個閉環(huán)管理。對于USB連接PC的打印機，我們只需把代理插件安裝在PC端，EDA3.0就能夠獲取打印機的數(shù)據(jù)。讓醫(yī)院信息科從被動維護轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃庸芾?，從而實現(xiàn)非核心資產(chǎn)的精細化管理，提升醫(yī)院非核心資產(chǎn)管理效率和水平。

愛普生作為唯一一家提供輸入/輸出全面解決方案的外設(shè)廠家，其噴墨打印機也在不斷的升級。在會上，蘇靖煥為大家展示了愛普生黑白商用墨倉式打印機WF-M1030。這款打印機的特點是內(nèi)置大容量墨盒，耗材更換方便，打印成本更低，同時配合EDA 3.0設(shè)備管理軟件，可以在USB連接狀態(tài)監(jiān)控設(shè)備狀態(tài)及墨量，方便IT管理員了解打印設(shè)備的使用狀態(tài)。同時，WF-M1030秉持愛普生商用噴墨打印機環(huán)保、節(jié)能的優(yōu)勢，沒有臭氧、PM2.5、粉塵等有害物質(zhì)的排放，打印功率僅約13W，營造綠色的醫(yī)護環(huán)境 。

參觀愛普生展區(qū)

此外，OPS打印合約服務(wù)，以服務(wù)為核心，加上靈活的銷售模式，解決醫(yī)院在非核心資產(chǎn)上的服務(wù)問題。OPS打印合約服務(wù)可以根據(jù)醫(yī)院實際情況量身定制服務(wù)方案，從而使醫(yī)院都能享受到愛普生所提供的省錢、省心、安心、環(huán)保的OPS打印合約服務(wù)模式。