一、 方案概要

　　1、 腕帶使用的背景

　　醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)已經發(fā)展了很長一段時間，并且得到了普遍的應用。但是醫(yī)療信息化中有一個關鍵的環(huán)節(jié)——患者身份識別卻始終是信息化發(fā)展的瓶頸，缺少這個環(huán)節(jié)的醫(yī)療信息化，讓患者與醫(yī)療信息之間缺乏有效的聯(lián)系起來的手段和機制，系統(tǒng)無法真正地實現信息管理的關聯(lián)和閉環(huán)。蘇州新導為解決這一問題而引入患者身份標識系統(tǒng)起著關鍵作用?；颊呱矸輼俗R是通過醫(yī)用腕帶作為介質來實現的。醫(yī)用腕帶是由特殊材料制成的手腕帶，上面打印了病人的姓名、編號、科室、床號等基本的患者信息，并采用一維或二維條碼，便于信息系統(tǒng)快速、方便地將患者信息讀入系統(tǒng)中。能夠滿足老人智能用藥,老人防走丟報警等場景.患者在一個階段性的治療過程中隨身佩戴，便于在診斷、采樣、治療等構成中進行患者身份的識別與鑒定。

　　患者身份識別能保證在醫(yī)療系統(tǒng)中實現了“五個正確” ：

　　. 正確的病人

　　. 正確的藥物

　　. 正確的劑量

　　. 正確的時候

　　. 正確的用藥方法

　　2、 患者身份識別的制度保證

　　. 實行病人身份識別制度，完善急診、重癥、手術室、產房等關鍵環(huán)節(jié)的患者身份識別措施；

　　. 建立“腕帶”作為識別標識的制度，作為實施操作、用藥、輸血等診療活動識別病人的有效手段。

　　二、 腕帶應用整體解決方案

　　1、 腕帶在醫(yī)院信息化中的作用

　　蘇州新導腕帶是一種將患者與信息處理系統(tǒng)連接起來的信息載體，腕帶與患者綁定，代表患者的身份。腕帶貫穿患者入院時登記信息、打印并佩戴腕帶、直至出院的整個治療過程。診斷、治療、取樣的每個環(huán)節(jié)都需要核對患者身份，以保證醫(yī)療對象的準確。 腕帶上的信息是患者編號，或附帶患者的基本信息，通過編號與HIS系統(tǒng)的信息關聯(lián)。

　　2、 腕帶在醫(yī)療各種環(huán)節(jié)中的運用

　　2.1 ?急救室/手術室的運用

　　急救室處理各類情況緊急的病人，難以很好地管理，在快節(jié)奏的工作壓力下，諸如標本被搞混等問題經常發(fā)生。借助條形碼病人標識帶和能掃描條形碼的手持機，就能很好地處理急救室的工作。 同樣在手術室中，一旦病人被實施麻醉手術后，就難以再清醒進行表達。借助條形碼病人標識及手持機能夠快速確認病人身份和獲取有關資料。

　　2.2 ?住院查房

　　住院查房時通過讀取患者腕帶，讀入患者信息，調出病歷和醫(yī)囑，同時還能錄入體征數據，比如體溫、血壓等等。

　　2.3 老人智能用藥、輸血、檢驗樣本提取

　　在用藥、輸血、檢驗樣本提取等治療時，讀取腕帶的患者信息進行核對身份，再核對醫(yī)囑，確保“五個正確”。

　　2.4 ?出院結帳

　　出院時憑患者標識帶在護士站打印出附帶條形碼標簽的通知單進行結帳，由于條形碼的自動識別能力，處理非?？焖俸蜏蚀_。

　　2.5 ?患者出入管理 ,老人防走丟報警

　　對住院患者出入病區(qū)進行身份識別和登記，便于對患者進行管理。2.6 ?膳食管理

　　通過腕帶的身份識別，可以直接記錄病人的用餐情況，記錄數據以便結賬使用。 ?上述應用僅供參考，很多功能還需要多方探討和發(fā)掘。但不用質疑的是，無論條形碼技術還是病人標識產品，很快都會在醫(yī)院中得到廣泛使用。

　　3、 各業(yè)務流程腕帶應用

　　在下述醫(yī)療過程中，都需要讀取腕帶信息，各個業(yè)務中的主要使用流程如下。

　　. 用藥、輸血等治療流程

　　. 抽血檢驗等采樣流程

　　. 查房流程

　　4、 醫(yī)用腕帶的操作和實施

　　. 要求操作簡單佩戴方便

　　. 可提供多種顏色的腕帶選擇；

　　. 采用一次性使用的鎖扣；

　　. 安裝打印軟件，連接醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)，就可以將所需要的病人信息直接打印在腕帶上；

　　. 患者在入院時佩戴印有二維（或一維）條碼的腕帶，以此作為信息的載體，其中含有患者姓名、住院號碼、性別、年齡、入院診斷、過敏藥物名稱等信息。

　　. 患者入院時打印腕帶，打印后將腕帶直接佩戴在患者手腕上；

　　. 醫(yī)護人員在臨床工作過程中，首先掃描患者的腕帶，確定患者身份，然后繼續(xù)掃描藥品標簽，掃描后系統(tǒng)自動匹配患者與藥品的信息，匹配后，再執(zhí)行醫(yī)囑,不僅是這樣,佩戴標有二維碼的腕表之后,老人居家也能智能用藥,在社區(qū)安裝智能醫(yī)療柜,老人只要對準二維碼感應區(qū),就可以智能取藥,也不用擔心老人用錯藥,記不住藥名

　　. 醫(yī)護人員在病人床前就已經完成錄入體征數據工作，減少了手工記錄和手工轉抄等中間環(huán)節(jié)，實現病人與相關診療信息的一一對應。

　　. 從輸液、打針到檢驗、手術等醫(yī)院常規(guī)活動中，都可以用掃描的方式快速準確地讀取病人的信息，從而提高醫(yī)護人員的工作效率和服務水平。

　　5、 腕帶應用的信息處理

　　在腕帶使用過程中，涉及到的處理有：

　　. 腕帶打印

　　腕帶打印，是在患者入院登記時打印并佩戴，腕帶的打印需要專門的腕帶打印機。

　　. 腕帶識讀

　　在治療、采樣等各種醫(yī)療過程中都必須核對患者身份，需要讀取腕帶所附帶的信息，本方案采用條形碼的方式，所以需要能讀取條形碼的設備。

　　讀取條形碼的設備有多種，一種是配套固定的醫(yī)生或護士工作站使用的——

　　條碼掃描器，俗稱條碼槍。另一種是移動工作站，本身配置的條碼閱讀模塊。

　　三、 系統(tǒng)相關設備

　　腕帶在醫(yī)院的老人防走丟報警,老人智能用藥等應用中，涉及到的設備和耗材主要有：腕帶材料、腕帶打印機和腕帶識讀終端，識讀終端包括配套給PC使用的條碼掃描器和移動使用的移動信息終端。

　　1、 腕帶專用打印機

　　1.1 2腕帶打印機的要求

　　. 打印清晰、定位準確、走紙穩(wěn)定；

　　. 簡單易用、腕帶材料安裝、撕取方便；

　　目前市場上有專門打印腕帶的打印機，以及兼顧打印腕帶和標簽的打印機。

　　1.3 ?腕帶打印控制方式

　　可以有多種方式控制打印腕帶：

　　. 從系統(tǒng)中導出相關數據，使用標簽打印軟件——GoLable，打印腕帶；

　　. 通過編程接口，系統(tǒng)直接控制打印機，實現腕帶的打印。

　　1.4 ?條碼打印機的優(yōu)勢

　　與同類產品相比， 本機具有如下優(yōu)勢：

　　. 專用熱敏腕帶打印

　　. 腕帶打印位置自動定位

　　. 適合打印不同廠家的多種腕帶產品

　　. 目前市場打印速度最快的腕帶打印機

　　. 需要時也可用作普通的熱敏標簽打印

　　. 重量最輕、體積最小

　　2、 腕帶耗材

　　目前部分醫(yī)院使用了手寫腕帶來識別患者身份，雖然有一定的效果，但是書寫和識別仍需人工實現，這樣效率低、易出錯的缺點顯而易見。 使用打印腕帶可以避免這些問題，有著絕然不同的使用效果。打印腕帶按打印方式不同可分為熱敏、熱轉印。腕帶的固定也有鎖扣和粘貼兩種方式，但粘貼方式一般容易脫落，造成腕帶丟失。根據醫(yī)用腕帶的特點，本解決方案選用漢威信專門定制的熱敏打印、一次性朔料鎖扣方式的腕帶，不需要另外的耗材，節(jié)省了成本。

　　2.1 ?腕帶要求

　　. 材質柔軟，佩戴后舒適性、不傷害皮膚；

　　. 打印清晰持久、防水、防酒精、耐磨；

　　. 獨有的抗菌涂層，使用安全、放心；

　　. 一次性鎖扣，保證一個醫(yī)療過程不會脫落和人為摘除；

　　. 形狀、顏色美觀。

　　2.2 ?腕帶種類

　　按適用對象可分為：

　　. 成人腕帶——適合成年人的手腕佩戴；

　　. 兒童腕帶——長度較成人腕帶短，適合兒童佩戴；

　　. 嬰兒腕帶——長度更短，材質更加柔軟溫和，適合嬰兒佩戴。

　　除了按適用對象分，還有不同顏色，將不同類型的病人或不同科室、病區(qū)分類用不同顏色的腕帶。

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