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時域干涉電刺激tTIS可持續(xù)增強運動皮層活動?

回映開物 ? 2025-09-22 18:04 ? 次閱讀
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定義:

初級運動皮層(圖1)自發(fā)神經(jīng)活動指的是在沒有外部任務(wù)或刺激的情況下,大腦神經(jīng)元的自發(fā)性、內(nèi)在性電活動,通常通過 resting-state fMRI 中的低頻波動(如 fALFF)和區(qū)域一致性(ReHo)等指標(biāo)來量化。這些活動反映了大腦的基礎(chǔ)功能狀態(tài)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的自我組織能力。


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圖1 大腦皮層的功能組織


刺激目的:

使用 tTIS(Temporal Interference Stimulation)和 HD-tDCS 對 M1 進(jìn)行刺激,旨在調(diào)制其自發(fā)神經(jīng)活動,從而:

增強神經(jīng)可塑性;

改善運動功能;

為神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如中風(fēng)、帕金森病)提供非侵入性治療策略。


HUIYING

HD-tDCS 對 M1 自發(fā)神經(jīng)活動的調(diào)控

核心過程(圖2)

HD-tDCS 使用多電極(4×1環(huán)形配置)在C3(M1區(qū))施加微弱直流電(2mA),通過陽極增強神經(jīng)元興奮性,陰極抑制,從而調(diào)節(jié)局部神經(jīng)活動。

它通過改變神經(jīng)元膜電位,影響GABA能神經(jīng)傳遞,調(diào)節(jié)局部腦血流和代謝,進(jìn)而影響自發(fā)神經(jīng)活動。


目的:

增強M1區(qū)的局部神經(jīng)同步性和低頻率波動振幅(fALFF),促進(jìn)運動皮層的功能連接和神經(jīng)可塑性。


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圖2 HD-tDCS的模擬模型、電極放置和電場分布


HUIYING

TI 對 M1 自發(fā)神經(jīng)活動的的調(diào)控

核心過程:

TI 使用兩路高頻交流電(2000Hz vs 2020Hz),通過干涉產(chǎn)生低頻包絡(luò)(20Hz),穿透顱骨并精準(zhǔn)刺激深部腦區(qū)(如M1),同時減少對表淺組織的影響。

該技術(shù)通過調(diào)節(jié)神經(jīng)振蕩(尤其是γ波段),增強局部神經(jīng)同步性和功能連接。


目的:

實現(xiàn)更深、更聚焦的神經(jīng)調(diào)制,增強M1區(qū)的ReHo和fALFF,并產(chǎn)生更持久的后效應(yīng)。


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圖3 TI刺激的模擬模型和電極放置


HUIYING

臨床研究

研究方法(圖4):

隨機交叉設(shè)計,40名右利手健康成人;

每人接受20分鐘TI或HD-tDCS刺激,fMRI在四個時間點(S1–S4)采集數(shù)據(jù);


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圖4 實驗設(shè)計流程圖


分析指標(biāo):

ReHo (Regional Homogeneity,區(qū)域一致性):衡量大腦局部神經(jīng)元活動的同步性。

dReHo(Dynamic Regional Homogeneity,動態(tài)區(qū)域一致性):衡量上述局部同步性隨時間波動的動態(tài)穩(wěn)定性。

fALFF(Fractional Amplitude of Low-Frequency Fluctuations,低頻波動振幅分?jǐn)?shù)):衡量大腦自發(fā)神經(jīng)活動的信號強度。

dfALFF(dynamic fractional Amplitude of Low-Frequency Fluctuations,動態(tài)低頻波動振幅分?jǐn)?shù)):衡量上述自發(fā)活動強度隨時間波動的動態(tài)變異性。

統(tǒng)計方法:

雙因素重復(fù)測量ANOVA:用于分析刺激類型(TI/HD-tDCS)和時間(S1-S4)兩個因素對腦活動指標(biāo)的交互作用和主效應(yīng)。

FDR校正:一種多重比較校正方法,用于控制統(tǒng)計檢驗中錯誤發(fā)現(xiàn)的比例,確保結(jié)果的可靠性。


研究結(jié)果

結(jié)果1:

TI對局部神經(jīng)同步性(ReHo)的調(diào)制更強、更持久。

發(fā)現(xiàn): 在刺激后半段(S3),TI組比HD-tDCS組在左側(cè)顳上回和左側(cè)中央后回(感覺運動網(wǎng)絡(luò)的關(guān)鍵區(qū)域)引發(fā)了更顯著的ReHo升高。


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圖5 TI與HD-tDCS在S3時期ReHo的組間差異腦圖


圖5直接展示了TI減HD-tDCS在S3時的腦區(qū)差異,彩色區(qū)域明確指出了TI優(yōu)勢腦區(qū)的具體位置。


發(fā)現(xiàn): TI的效應(yīng)在刺激結(jié)束后(S4)依然存在(與基線S1相比仍有差異),而HD-tDCS的效應(yīng)則很快消失。


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圖6 ReHo指標(biāo)在不同時間點對比下的組內(nèi)差異腦圖


圖6e顯示TI-S4 vs TI-S1的比較中,右側(cè)中央前回仍有顯著激活(彩色區(qū)域),證明了TI效應(yīng)的持續(xù)性,這是其相對于HD-tDCS的一個巨大臨床優(yōu)勢。


結(jié)果2:

兩種刺激均能增強神經(jīng)活動的時間穩(wěn)定性(dReHo)。

發(fā)現(xiàn): 在刺激后期(S3),兩種刺激都使得感覺運動皮層的dReHo值顯著降低。


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圖7 dReHo指標(biāo)在不同時間點對比下的組內(nèi)差異腦圖


圖7a &7c 中,彩色區(qū)域表示S1減S3有顯著差異的腦區(qū),即S3時期的dReHo值顯著低于基線期。這意味著刺激使大腦局部神經(jīng)活動的同步性變得更加穩(wěn)定,波動減小。這種“穩(wěn)化”效應(yīng)可能為異常的、不穩(wěn)定的大腦網(wǎng)絡(luò)(如癲癇、帕金森震顫)提供治療思路。


結(jié)果3:

TI能特異性增強自發(fā)神經(jīng)活動的強度(fALFF)。

發(fā)現(xiàn): 只有TI刺激顯著提高了fALFF值,即在刺激中后期(S3)和刺激后(S4),大腦感覺運動區(qū)的低頻活動強度顯著增強。


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圖8 fALFF指標(biāo)在TI組內(nèi)不同時間點對比下的差異腦圖


圖8a & 8b獨家展示了TI組內(nèi)部的fALFF變化。圖8a顯示S3時期右側(cè)中央后回、顳橫回活動增強,圖8b顯示S4時期雙側(cè)中央前/后回活動依然高于基線。這表明TI在增強神經(jīng)活動“能量”方面具有獨特優(yōu)勢,而HD-tDCS未引起此效應(yīng)。


結(jié)果4:

動態(tài)活動強度(dfALFF)未受調(diào)節(jié)。

發(fā)現(xiàn): 兩種刺激對dfALFF均無顯著影響。說明它們改變了活動的強度和同步性的穩(wěn)定性,但并未改變強度本身的波動模式。


HUIYING

總結(jié)

本研究系統(tǒng)比較了TI和HD-tDCS對M1自發(fā)神經(jīng)活動的調(diào)制效果,發(fā)現(xiàn):

TI 具有更強、更持久的調(diào)制能力,尤其在對深部腦區(qū)的精準(zhǔn)刺激方面表現(xiàn)優(yōu)越;

HD-tDCS 雖也能調(diào)制M1活動,但效應(yīng)較弱且不持久;

TI在增強局部神經(jīng)同步性和低頻波動方面更具潛力,適用于需要持續(xù)神經(jīng)調(diào)節(jié)的臨床場景(如中風(fēng)康復(fù)、帕金森?。?;

研究為個性化非侵入性腦刺激方案的優(yōu)化提供了重要依據(jù)。

HUIYING

回映產(chǎn)品

產(chǎn)品1:手持式經(jīng)皮脊髓神經(jīng)電刺激(tSCS)


本設(shè)備采用經(jīng)皮脊髓電刺激(transcutaneous Spinal Cord Stimulation, tSCS)技術(shù),是一種基于生物電調(diào)控原理的非侵入性神經(jīng)調(diào)控系統(tǒng)。其核心技術(shù)特征為:通過高頻載波信號的低頻脈沖幅度調(diào)制(Pulse Amplitude Modulation, PAM),在保證刺激深度的同時顯著降低皮膚阻抗帶來的不適感。刺激電流經(jīng)體表電極耦合至目標(biāo)脊髓節(jié)段,可選擇性激活脊髓后柱神經(jīng)通路及中間神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)。

從臨床應(yīng)用維度,本系統(tǒng)具有多節(jié)段調(diào)控能力:頸段tSCS通過調(diào)節(jié)頸膨大(C5-T1)神經(jīng)環(huán)路,可有效改善中樞性上肢運動功能障礙;腰骶段tSCS作用于腰膨大(L1-S2)神經(jīng)中樞,能促進(jìn)下肢運動功能重建(包括直立位平衡及步態(tài)訓(xùn)練),同時通過門控機制實現(xiàn)疼痛調(diào)控?,F(xiàn)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持其在慢性脊髓損傷康復(fù)、神經(jīng)源性膀胱管理及急性痛癥干預(yù)等領(lǐng)域的輔助治療價值。





產(chǎn)品2:48通道8腦區(qū)同步高精度經(jīng)顱電刺激設(shè)備


回映電子科技院線級多腦區(qū)高精度經(jīng)顱電刺激設(shè)備(MXN-48)是一款可8腦區(qū)/8人同步干預(yù)的高精度經(jīng)顱電刺激實驗平臺。其已突破了Soterix對該技術(shù)的壟斷(Soterix產(chǎn)品Soterix MXN-33 高精度經(jīng)顱電刺激系統(tǒng)其之前是市面上唯一款可對不同腦區(qū)進(jìn)行同步精確干預(yù)的設(shè)備)回映高精度經(jīng)顱電刺激產(chǎn)品M×N-48其具有48個獨立輸出通道,每個通道的波形,強度等參數(shù)都可以獨立設(shè)置,可以實現(xiàn)對8個不同腦區(qū)的同步干預(yù),不同腦區(qū)的相位同步性<0.1°,大大增強了tES的神經(jīng)調(diào)控效果?;赜掣呔冉?jīng)顱電刺激設(shè)備提供了兩種不同的操作模式以供研究者選擇——基礎(chǔ)模式和自由模式?;A(chǔ)模式使用更加方便,設(shè)定簡單;自由模式則允許導(dǎo)入自定義電流波形,功能更加強大。

適用范圍:康復(fù)醫(yī)學(xué):運動功能障礙、語言障礙、認(rèn)知障礙、吞咽障礙、意識障礙、上肢肌張力障礙、卒中后抑郁、卒中后疼痛等精神病學(xué):抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、物質(zhì)成癮、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙﹑精神分裂癥等兒童康復(fù):腦癱、運動功能障礙、注意缺陷多動障礙、孤獨癥、閱讀障礙、語言發(fā)育遲緩等神經(jīng)病學(xué):睡眠障礙、耳鳴、慢性疼痛、帕金森病、纖維肌痛、慢性疼痛(脊髓損傷下肢)、阿爾茨海默病、單側(cè)忽略﹑偏頭痛、神經(jīng)性疼痛等腦科學(xué)研究:記憶、學(xué)習(xí)、言語等

產(chǎn)品3:手持式高精度經(jīng)顱電刺激HD-tES設(shè)備


回映便攜式高精度經(jīng)顱電刺激儀(HD-tES)創(chuàng)新地采用type-C轉(zhuǎn)生物電極的設(shè)計使得產(chǎn)品能夠非常便捷地被使用?;赜潮銛y式高精度經(jīng)顱電刺激儀(HD-tES)通過多電極配置(1個中心電極和4個返回電極)實現(xiàn)高精度電流聚焦,精準(zhǔn)刺激目標(biāo)腦區(qū)。其核心優(yōu)勢在于通過縮小電極尺寸(直徑12mm的環(huán)形電極)和增加電極數(shù)量,顯著提升刺激的聚焦性和精準(zhǔn)性。
回映HD-tES支持多模式刺激,覆蓋多場景需求:HD-tDCS模式:調(diào)節(jié)皮層興奮性,適用于中風(fēng)康復(fù)、抑郁癥干預(yù)等。HD-tACS模式:精準(zhǔn)鎖定腦電頻段(如β-γ頻段改善強迫癥,4Hz增強工作記憶)適配認(rèn)知障礙治療等。HD-tRNS模式:HD-tRNS 對顯式和隱式計時任務(wù)的影響不同,用于研究大腦的計時機制和時間處理能力等。

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回映便攜式HD-TES設(shè)備示意圖

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回映自研type-C轉(zhuǎn)生物電極示意圖
適用范圍:神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療,意識障礙和認(rèn)知功能調(diào)節(jié),康復(fù)治療,運動和認(rèn)知功能恢復(fù)。產(chǎn)品4:便攜式經(jīng)顱強交流電刺激儀(Hi-tACS)
該設(shè)備采用非侵入性的10-30mA刺激電流直接刺激大腦區(qū)域,進(jìn)而刺激大腦深部的神經(jīng)核團、改變神經(jīng)遞質(zhì)水平,影響腦電節(jié)律、改善腦區(qū)間的聯(lián)絡(luò),從而增強腦功能,治愈疾病。

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    多極性<b class='flag-5'>時域</b><b class='flag-5'>干涉</b><b class='flag-5'>電</b><b class='flag-5'>刺激</b>mTI比傳統(tǒng)TI更聚焦?