遠(yuǎn)程醫(yī)療是醫(yī)療健康行業(yè)的一個(gè)重要組成部分，以價(jià)值為基礎(chǔ)的醫(yī)療健康作為一種產(chǎn)生額外收入的方式，降低成本，提高患者滿意度。在過(guò)去的十年中，醫(yī)療健康中一個(gè)最大的變化是遠(yuǎn)程醫(yī)療正在經(jīng)歷快速增長(zhǎng)，并且在許多行業(yè)中得到了廣泛應(yīng)用。

　　通過(guò)強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和政治力量的推動(dòng)，遠(yuǎn)程醫(yī)療正迅速占領(lǐng)市場(chǎng)，最值得注意的是，對(duì)于更廉價(jià)和更易獲得的醫(yī)療健康有日益增長(zhǎng)的消費(fèi)需求。這些力量正在推動(dòng)著醫(yī)療健康服務(wù)者的成長(zhǎng)，以促使他們的商業(yè)模式能適應(yīng)新的醫(yī)療健康市場(chǎng)。

　　同時(shí)需要我們糾正錯(cuò)誤的觀念，即遠(yuǎn)程醫(yī)療產(chǎn)生了巨大的財(cái)政壓力或依賴巨額資助。智能健康系統(tǒng)能為建立可持續(xù)的遠(yuǎn)程醫(yī)療方案提供指導(dǎo)，帶來(lái)營(yíng)收，不只是節(jié)約了成本，同時(shí)提高患者護(hù)理和滿意度。美國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)會(huì)進(jìn)行的研究表明，遠(yuǎn)程醫(yī)療可以為患者，供應(yīng)商和付款人節(jié)省財(cái)物，與傳統(tǒng)醫(yī)療健康的做法相比，遠(yuǎn)程醫(yī)療突出優(yōu)勢(shì)是能減少患者到醫(yī)院的就診頻率和在耗費(fèi)時(shí)間。

　　預(yù)計(jì)全球遠(yuǎn)程醫(yī)療市場(chǎng)2020年將以復(fù)合年增長(zhǎng)率百分之14.3的速度擴(kuò)展，與2014年的143億美元相比，最終達(dá)到362億美元。雖然對(duì)便利性、創(chuàng)新性的需求越來(lái)越大，其中個(gè)性化醫(yī)療健康體驗(yàn)可能是最大的因素，但其他力量也在起著作用。

　　這五大趨勢(shì)將推動(dòng)2016年的遠(yuǎn)程醫(yī)療的持續(xù)增長(zhǎng)和醫(yī)療健康服務(wù)的轉(zhuǎn)型：

　　1.醫(yī)療報(bào)銷比率提升

　　雖然醫(yī)療報(bào)銷不足總被認(rèn)為是遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)施的主要障礙，但目前的變化正不斷推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療的擴(kuò)展。納稅人終于開(kāi)始認(rèn)識(shí)到許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)意識(shí)到了遠(yuǎn)程醫(yī)療能節(jié)約成本、提高患者滿意度。

　　私人和政府的納稅人將繼續(xù)擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療的覆蓋面，隨著消費(fèi)者對(duì)該項(xiàng)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)的不斷獲取和對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的需求越來(lái)越高。一些健康計(jì)劃已經(jīng)開(kāi)始支持遠(yuǎn)程醫(yī)療的覆蓋范圍，他們認(rèn)為一種以價(jià)值為基礎(chǔ)的醫(yī)療護(hù)理，能改善病人的經(jīng)驗(yàn)和提供可觀的成本節(jié)約。在政府方面，2016年將尤其看到在更多的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)勢(shì)計(jì)劃中遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的覆蓋面。

　　雖然報(bào)銷是遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)施的主要障礙，但關(guān)于遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的新制定的法律已經(jīng)在州一級(jí)開(kāi)始實(shí)施，并且2016年這些法律將在這些州得到實(shí)行。同樣，供應(yīng)商也變得越來(lái)越容易接受探索支付模型超越費(fèi)用的服務(wù)償還機(jī)制，并且2016年這些計(jì)劃將繼續(xù)增長(zhǎng)。例如，根據(jù)機(jī)構(gòu)之間的合同，并且患者愿意支付這些方便，有價(jià)值的服務(wù)。

　　對(duì)于私人保險(xiǎn)公司，使用虛擬醫(yī)療診治未成年人健康問(wèn)題以降低成本的呼吁日益強(qiáng)烈。比如，2014年1月，商保Cigna已通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療企業(yè)MDLIVE，為客戶提供遠(yuǎn)程醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。2015年4月，UnitedHealthcare宣布自費(fèi)的雇主客戶將享受虛擬遠(yuǎn)程診治作為增值服務(wù)，2016年將覆蓋到個(gè)人和更多企業(yè)。未來(lái)，UnitedHealth預(yù)測(cè)，近2000萬(wàn)的成員將有機(jī)會(huì)通過(guò)其三家網(wǎng)絡(luò)合作伙伴獲得遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

　　對(duì)于政府醫(yī)療保險(xiǎn)，遠(yuǎn)程醫(yī)療在過(guò)去的二十年中已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用。雖然醫(yī)療保險(xiǎn)目前只覆蓋到農(nóng)村地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療患者，2016年開(kāi)始，政府的遠(yuǎn)程醫(yī)療計(jì)劃將迅速擴(kuò)張。退伍軍人管理局最近擴(kuò)大了遠(yuǎn)程醫(yī)療的使用范圍，以增加病人的咨詢服務(wù)。

　　2.國(guó)際交流上升

　　2016年更多的美國(guó)醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)提供者將與海外醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系，傳播美國(guó)醫(yī)療健康專業(yè)知識(shí)。這些跨境合作伙伴關(guān)系將對(duì)更多的病人提供幫助，創(chuàng)造額外的收入，并有助于加強(qiáng)國(guó)際品牌的影響力。根據(jù)美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)的調(diào)查，美國(guó)200多個(gè)學(xué)術(shù)醫(yī)療中心已經(jīng)在世界其他地區(qū)提供以視頻為基礎(chǔ)的咨詢服務(wù)。雖然有許多只是試點(diǎn)方案，2016年將看到這些國(guó)際性方案的成熟和商業(yè)化，因?yàn)閷?duì)這兩個(gè)國(guó)家的參與者來(lái)說(shuō)，是一個(gè)雙贏的局面。

　　像很多中國(guó)這樣的國(guó)家，中產(chǎn)階級(jí)日益增長(zhǎng)的購(gòu)買力，正給更多的患者提供更好的治療手段和機(jī)會(huì)，以尋求來(lái)自西方醫(yī)療中心的治療。我們已經(jīng)注意到了國(guó)際遠(yuǎn)程醫(yī)療營(yíng)利性和非營(yíng)利性的模式，注意與發(fā)展中世界的醫(yī)院與組織合作，擴(kuò)大醫(yī)療健康的便利性，或在國(guó)家財(cái)富集中領(lǐng)域?yàn)榭蛻籼峁┥虡I(yè)保健服務(wù)。

　　3.州級(jí)政府起帶頭作用

　　美國(guó)各州政府在遠(yuǎn)程醫(yī)療擴(kuò)張中的帶頭示范作用。根據(jù)一項(xiàng)有關(guān)健康政策的研究中心的研究稱，在2015屆立法會(huì)議期間，42個(gè)州通過(guò)并實(shí)施了200多個(gè)遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)的立法。目前，美國(guó)29個(gè)州和哥倫比亞特區(qū)已經(jīng)制定了法律，要求醫(yī)療方案覆蓋遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。2016年，對(duì)于以遠(yuǎn)程醫(yī)療為基礎(chǔ)的服務(wù)法案在各州立法機(jī)關(guān)通過(guò)，我們將看到更多的法案支持醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍。

　　雖然國(guó)家立法者正引領(lǐng)著將遠(yuǎn)程醫(yī)療納入醫(yī)療健康系統(tǒng)。醫(yī)療健康和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心正在考慮擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，美國(guó)眾議院通過(guò)的一項(xiàng)法案將幫助支付醫(yī)生提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用，無(wú)論醫(yī)療健康受益人在任何位置。

　　4.零售診所和遠(yuǎn)程醫(yī)療中心的崛起

　　最近的一個(gè)塔華森研究發(fā)現(xiàn)，超過(guò)百分之35的雇主提供醫(yī)療設(shè)施，提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，另外百分之12計(jì)劃在未來(lái)兩年內(nèi)增加這些服務(wù)。其他研究表明，2017年，近百分之70的雇主將提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，雇員將因此受益。國(guó)家跨越遠(yuǎn)程醫(yī)療公司如MDLIVE和現(xiàn)在的上市公司Teladoc的發(fā)展壯大，他們?yōu)楣椭骱推渌后w提供具體需求的醫(yī)療服務(wù)，是對(duì)這些服務(wù)需求的反映。

　　此外，消費(fèi)者也越來(lái)越愿意到零售醫(yī)療診所就診，并為方便和多好處的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)“慷慨解囊”， 當(dāng)遠(yuǎn)程醫(yī)療健康不被他們的保險(xiǎn)計(jì)劃所覆蓋時(shí)。CVS Health和Walgreens已經(jīng)公開(kāi)宣布計(jì)劃將遠(yuǎn)程醫(yī)療基礎(chǔ)服務(wù)要素進(jìn)行組合，并把他們放在適當(dāng)?shù)奈恢谩?/p>

　　5.更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用科技提高服務(wù)和降低成本

　　2016年將是遠(yuǎn)程醫(yī)療和ACOs年。由于醫(yī)療健康負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)的出現(xiàn)（ACOs），醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的數(shù)量從去年到今年一直在增長(zhǎng)，早期的跡象表明， ACOS受益人的數(shù)量2016可能會(huì)繼續(xù)增加。這些組織為遠(yuǎn)程醫(yī)療健康的發(fā)展提出了一個(gè)理想的途徑。

　　雖然CMS提供了以共同儲(chǔ)蓄支付形式為模式的巨大的成本削減獎(jiǎng)勵(lì)，只有百分之27的ACOS去年取得了足夠的儲(chǔ)蓄來(lái)獲得這些獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)，根據(jù)最近的一項(xiàng)研究，只有百分之20 的ACOs使用遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。我們相信，2016年，為應(yīng)對(duì)激勵(lì)指標(biāo)的廣泛需求，再加上低通過(guò)率會(huì)致使遠(yuǎn)程醫(yī)療得到更廣泛的應(yīng)用。