為醫(yī)院建立物聯(lián)網(wǎng)平臺以提高工作效率。通過統(tǒng)一的、高度集成的物聯(lián)網(wǎng)平臺，使各種應(yīng)用功能基于同一個平臺進(jìn)行呈現(xiàn)、使用、管理，同時建立起符合醫(yī)院各科室具體需求的應(yīng)用功能，各應(yīng)用功能切實(shí)有效地發(fā)揮作用。提高醫(yī)院工作效率，并且能夠與醫(yī)院原有的各種信息化系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通。通過建立醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺，解決了原有醫(yī)院無線網(wǎng)絡(luò)無序建設(shè)導(dǎo)致的相互干擾、重復(fù)實(shí)施布線等問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院一網(wǎng)覆蓋的效果。

醫(yī)院的醫(yī)療無線內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)應(yīng)用、物聯(lián)網(wǎng)移動應(yīng)用和外網(wǎng)/公網(wǎng)App應(yīng)用較多，如果無序建設(shè)無線網(wǎng)絡(luò)，必然造成系統(tǒng)間相互干擾。例如無線WiFi外網(wǎng)產(chǎn)品各種各樣，有三大運(yùn)營商、外網(wǎng)App醫(yī)院自建等項(xiàng)目產(chǎn)品，這些無線外網(wǎng)間相互干擾，同時還嚴(yán)重干擾內(nèi)網(wǎng)無線網(wǎng)絡(luò)使用，無序建設(shè)的另一個問題就是各個移動應(yīng)用系統(tǒng)在吊頂上反復(fù)拉線施工，不僅浪費(fèi)資源，同時各系統(tǒng)在吊頂上都安裝了各自的無線基站，因此基站等有源設(shè)備在吊頂上的故障率會比較高，增加醫(yī)院的管理維護(hù)成本。另外，病區(qū)吊頂屬于開放環(huán)境，各種維修工都可以上去，醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)交換機(jī)端口就暴露在公共區(qū)域，容易被篡改竊聽，嚴(yán)重威脅醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)安全，并且頻繁的掀開吊頂，不管是拉線施工，還是檢修，都會打擾日常醫(yī)療業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行，增加醫(yī)院感染的幾率。

設(shè)計目標(biāo)?醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺的構(gòu)建主要解決三個核心問題：一是提供統(tǒng)一的物聯(lián)網(wǎng)基站，體溫監(jiān)護(hù)、輸液監(jiān)控、冷鏈管理、無線鎮(zhèn)痛泵等多種物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，其通信頻點(diǎn)不同、協(xié)議不同，導(dǎo)致每個應(yīng)用都需要提供一臺不同的物聯(lián)網(wǎng)基站，統(tǒng)一物聯(lián)網(wǎng)基站可以減少物聯(lián)網(wǎng)基站的采購數(shù)量，降低采購成本和管理成本。二是同時為各種醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用提供統(tǒng)一的數(shù)據(jù)引擎服務(wù)，實(shí)時獲得物聯(lián)網(wǎng)傳感器上傳數(shù)據(jù)，解決各種醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用系統(tǒng)與醫(yī)院HIS的數(shù)據(jù)交互，通過HL7、RESTFUL API等標(biāo)準(zhǔn)通訊協(xié)議和各種醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)集成，確保物聯(lián)網(wǎng)傳感器實(shí)時感知數(shù)據(jù)在工作流整合的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)與臨床信息系統(tǒng)交互協(xié)作，從而以數(shù)字化的形式輔助完成各項(xiàng)業(yè)務(wù)。三是主動監(jiān)控物聯(lián)網(wǎng)基站、智能傳感器、定位天線、導(dǎo)航天線等工作狀態(tài)，分析物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)運(yùn)行健康指數(shù)，為醫(yī)院進(jìn)一步優(yōu)化物聯(lián)網(wǎng)提供數(shù)據(jù)支撐。?

物聯(lián)網(wǎng)平臺的結(jié)構(gòu)設(shè)計

結(jié)構(gòu)設(shè)計?集成管理平臺采用了三層結(jié)構(gòu)設(shè)計，即物聯(lián)網(wǎng)基站、數(shù)據(jù)引擎和運(yùn)維平臺。其中，物聯(lián)網(wǎng)基站采用基于網(wǎng)絡(luò)的管理，支持基于Web技術(shù)，可用瀏覽器在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中瀏覽所集成的所有信息。數(shù)據(jù)引擎是運(yùn)行在服務(wù)器上的軟件模塊，相對應(yīng)于物聯(lián)網(wǎng)基站和智能傳感器、智能終端實(shí)現(xiàn)的各種數(shù)據(jù)收發(fā)功能。

可兼容性?醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)集成管理平臺設(shè)計支持400～6000MHz頻段，未來可以接入醫(yī)院所有的物聯(lián)網(wǎng)智能終端和應(yīng)用系統(tǒng)，并且能夠兼容其他的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用系統(tǒng)，其他的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用系統(tǒng)無須再另外搭建網(wǎng)絡(luò)。?

可擴(kuò)展性?醫(yī)院有多種信息系統(tǒng)，有些是比較老的遺留系統(tǒng)，有些是應(yīng)用了新技術(shù)的系統(tǒng)，各個系統(tǒng)所能提供的接口不一樣，所以集成平臺應(yīng)該能支持多種通訊協(xié)議和消息協(xié)議。通訊協(xié)議方面例如COM，WebService，CORBA，數(shù)據(jù)庫表或視圖，存儲過程，F(xiàn)TP，TCP/IP等等；消息協(xié)議方面有HL7，還有一些被自定義的固定格式的文本，例如定制化的XML。同時集成平臺可開放網(wǎng)絡(luò)接口標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)與第三方系統(tǒng)數(shù)據(jù)的自動傳遞，并且可以提供二次開發(fā)接口，按照醫(yī)院要求實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交互，并保證數(shù)據(jù)的安全傳輸。

統(tǒng)一性?醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的建設(shè)采取統(tǒng)一規(guī)劃、分布實(shí)施的策略，其過程遵循以下路線：在數(shù)據(jù)層面上系統(tǒng)與HIS、LIS、PACS等醫(yī)院原有的各種信息化可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通。

在此平臺中可實(shí)現(xiàn)資源的集中化、規(guī)?；?，能夠?qū)崿F(xiàn)對各類異構(gòu)軟硬件基礎(chǔ)資源的兼容和資源的動態(tài)流轉(zhuǎn)，同時將靜態(tài)、固定的硬件資源進(jìn)行調(diào)度，形成資源池。另外還要實(shí)現(xiàn)信息和業(yè)務(wù)的處理，從海量數(shù)據(jù)中挖取出有用的部分，進(jìn)行大規(guī)模基礎(chǔ)軟件、硬件資源的監(jiān)控和管理，為應(yīng)用層的各項(xiàng)子系統(tǒng)提供決策信息，是業(yè)務(wù)層的主要數(shù)據(jù)來源。

通過建設(shè)一套超寬頻系統(tǒng)室內(nèi)信號分布系統(tǒng)可以同時滿足多種醫(yī)療無線應(yīng)用，從WLAN無線數(shù)據(jù)網(wǎng)到WMTS醫(yī)療專網(wǎng)、從醫(yī)療定位網(wǎng)絡(luò)到醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)，同時支持多個RF頻率，從UHF頻段到5.8GHz，同時支持N種無線通訊協(xié)議，包括802.11a/b/g/n/ac、私有RFID協(xié)議、ZigBee、BLE、WMTS以及運(yùn)用商3G/4G/5G協(xié)議等。接入N種無線網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用系統(tǒng)，從而避免了重復(fù)建設(shè)，簡化了無線網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)架構(gòu)，降低了整體擁有成本和維護(hù)成本。

通過建設(shè)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺，醫(yī)院可以有序地導(dǎo)入各種醫(yī)療無線應(yīng)用。如醫(yī)院想開展移動查房、移動醫(yī)護(hù)應(yīng)用，只要在樓層弱電間內(nèi)增加一臺支持WiFi協(xié)議的基站，病區(qū)內(nèi)每個角落就都能夠收到信噪比很高的WiFi信號，護(hù)士打開PDA，在病區(qū)內(nèi)移動過程中使用PDA，PDA始終關(guān)聯(lián)在弱電間內(nèi)的同一臺基站，由于無線信號無縫覆蓋，因此PDA可非常輕松地實(shí)現(xiàn)零漫游、零切換、零丟包，保證其通信連續(xù)穩(wěn)定。對于醫(yī)生查房，由于需要下載PACS圖片，對帶寬有要求，不過只要弱電間內(nèi)的基站支持802.11ac，此種協(xié)議通信速率高，加上整個環(huán)境沒有干擾，帶寬將足夠滿足醫(yī)生調(diào)取PACS的需求。

開展物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，如體溫監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，只需在目標(biāo)樓層的弱電間內(nèi)增加一臺支持體溫監(jiān)護(hù)的基站即可，不需要重新拉線施工，通過醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺，病區(qū)每個角落就都能收到體溫采集系統(tǒng)的信號。如再增加輸液監(jiān)控系統(tǒng)，同樣在樓層弱電間內(nèi)增加一臺支持輸液監(jiān)控的基站，不需要拉線施工，通過醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺，病區(qū)每個角落就都能收到輸液監(jiān)控系統(tǒng)的信號。如果醫(yī)院對內(nèi)網(wǎng)帶寬不滿意，可以對內(nèi)網(wǎng)基站進(jìn)行升級或增加一臺內(nèi)網(wǎng)基站，帶寬可以線性擴(kuò)容，兩臺內(nèi)網(wǎng)基站還可以做冗余熱備使用，進(jìn)一步保證手術(shù)區(qū)、ICU/CCU等關(guān)鍵區(qū)域的網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性。如果醫(yī)院想開展無線外網(wǎng)業(yè)務(wù)，同樣可以在樓層弱電間內(nèi)增加相應(yīng)的基站，比如說一臺支持外網(wǎng)視頻點(diǎn)播的基站，或外網(wǎng)App的基站，這些外網(wǎng)基站與內(nèi)網(wǎng)基站完全獨(dú)立，沒有共享任何有源部件，因此屬于嚴(yán)格意義上的物理隔離。

醫(yī)院還可以將樓宇智控系統(tǒng)、安防對講系統(tǒng)等接入到醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺上，甚至可以要求運(yùn)營商付費(fèi)將3G/4G和未來5G網(wǎng)絡(luò)接入到醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺上。

通過建立醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺，解決了原有醫(yī)院無線網(wǎng)絡(luò)無序建設(shè)導(dǎo)致的無線網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)間相互干擾、重復(fù)實(shí)施布線的浪費(fèi)資源、增加管理維護(hù)難度和成本、頻繁打擾正常醫(yī)療業(yè)務(wù)等混亂局面，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院一網(wǎng)覆蓋的效果。

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