隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展，國家醫(yī)保局加強(qiáng)對各地的指導(dǎo)，支持各地醫(yī)保部門根據(jù)基金承受能力，將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療項目納入醫(yī)保支付范圍。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療進(jìn)醫(yī)保，首次將醫(yī)保納入支付方，有助于擴(kuò)大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療覆蓋范圍，具有歷史性意義。與此同時，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療進(jìn)醫(yī)保意味著線上支付的最后一道壁壘“醫(yī)保脫卡”即將攻破。

此前，無論是以輕問診為主的醫(yī)療服務(wù)，還是以常見病、慢病復(fù)診為主的互聯(lián)網(wǎng)診療，都是通過自費或商業(yè)保險支付。只有部分省份(如貴州)深度貧困縣患者可按常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項目報銷遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程診斷等費用，報銷比例在70%-85%之間。

首先，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能夠有效提高醫(yī)療資源配置效率。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實體醫(yī)院基礎(chǔ)上，運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)就醫(yī)流程線上線下整合。以慢性病診療為例，慢性病患者通過線上掛號，在線進(jìn)行慢性病復(fù)診等在線醫(yī)療活動。醫(yī)師掌握患者病歷資料后，可在線開具部分常見病、慢性病處方，在線開展部分常見病、慢性病復(fù)診。

對醫(yī)院而言，上線新模式可以提高醫(yī)院和醫(yī)生的門診工作效率，同時為患者帶來便利，醫(yī)院擁有真實需求;對醫(yī)生而言，醫(yī)生平均每周門診出診2-3天，而醫(yī)院患者中常見病和慢性病居多，普通醫(yī)生有創(chuàng)收的需求并且也有診斷能力和時間。

其次，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將推動醫(yī)療IT公司商業(yè)模式變革。傳統(tǒng)醫(yī)療IT企業(yè)通過競標(biāo)方式取得醫(yī)院訂單獲得收入。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院新模式下，醫(yī)療IT企業(yè)通過與實體醫(yī)院合作申辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，由醫(yī)院提供服務(wù)、醫(yī)療IT公司提供軟件系統(tǒng)，依靠線上診療的服務(wù)合作分成，實現(xiàn)盈利模式由軟件實施向診療服務(wù)分成的拓展。

新模式的上線帶來了新的盈利點，同時也帶來了技術(shù)和成本上的挑戰(zhàn)。目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺建設(shè)的盈利點主要在于收取系統(tǒng)建設(shè)費用，但依靠服務(wù)流水提成和通過處方外流形式變現(xiàn)模式也取得良好進(jìn)展。目前94.7%的地市都有醫(yī)療聯(lián)合體的試點和落地，基層機(jī)構(gòu)診療量不斷提升，三級醫(yī)院承接的疑難雜癥數(shù)量不段增加。在城市推進(jìn)醫(yī)療集團(tuán)，縣域醫(yī)共體、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)、?？坡?lián)盟等四種醫(yī)聯(lián)體。

2018年7月，財政部會同衛(wèi)生健康委下達(dá)中央財政醫(yī)療服務(wù)能力提升補(bǔ)助資金23.3億元，專項支持832個國家級貧困縣提升縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床服務(wù)能力。其中，6.7億元用于支持832個貧困縣1664家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力和效率，推動構(gòu)建有序的分級診療格局。

目前，包括信息化建設(shè)在內(nèi)的基本建設(shè)支出主要由發(fā)展改革委會同衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)。截至2018年底，全國19個省份建立了省級遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺，全國遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)覆蓋了所有地級市和1808個縣(縣級市)的2.4萬余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中包括所有國家級貧困縣。遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺疊加互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療變現(xiàn)的基礎(chǔ)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療進(jìn)醫(yī)保，將有以下四類計算機(jī)公司受益。第一，幫助線下醫(yī)院建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的平臺運營商;第二，地區(qū)性區(qū)域衛(wèi)生平臺運營商;第三，提供醫(yī)療咨詢、保險等服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè);第四，政府醫(yī)保相關(guān)信息和服務(wù)商。建議重點關(guān)注四個具有代表性的公司衛(wèi)寧健康、創(chuàng)業(yè)慧康、平安好醫(yī)生(港股)、久遠(yuǎn)銀海。

隨著越來越多的地區(qū)和互聯(lián)網(wǎng)診療項目納入醫(yī)保，在醫(yī)保為主商保為輔趨勢下，醫(yī)療信息化與保險合作空間大，合作方向包括醫(yī)院-商保直連、直付平臺、醫(yī)療大數(shù)據(jù)脫敏使用、商保銷售分成等。因此互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與商?；?qū)⒊蔀獒t(yī)療信息化率先實現(xiàn)創(chuàng)新變現(xiàn)的兩大領(lǐng)域。政策、信息化基礎(chǔ)設(shè)施完善、數(shù)據(jù)互聯(lián)互通等多方共振，醫(yī)療信息化行業(yè)創(chuàng)新業(yè)務(wù)變現(xiàn)逐漸迎來拐點，看好在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域深度布局。