醫(yī)療 AI 戰(zhàn)場狹路相逢，GPS 三巨頭的新故事

題圖來自視覺中國

一年一度的CMEF（2019春季國際醫(yī)療器械博覽會）展上，醫(yī)療器械廠商們紛紛把人工智能產品擺到了最顯眼的位置。

與此同時還有一個變化，前兩年，CMEF的主題還是“醫(yī)療數字化時代”，今年的主題則變?yōu)榱恕爸悄苤貥嬑磥怼薄?/p>

或是為了配合此次主題，除了照例擺放著一臺臺CT、MR設備外，GE、飛利浦、西門子醫(yī)療還分別辟出了一塊區(qū)域，專門展示各自的數字化醫(yī)療成果。

GE醫(yī)療與AI創(chuàng)新公司Arterys推出了人工智能輔助心臟核磁診斷Cardio MR AI、基于心電大數據平臺的云心電AI預判分析系統(tǒng)；飛利浦著重展示了其疾病整體解決方案以及飛利浦星云平臺、醫(yī)療AI等成果等；西門子醫(yī)療則為其數字醫(yī)療生態(tài)圈teamplay的兩家AI合作伙伴雅森科技、深睿醫(yī)療，騰出一小塊區(qū)域用于展示雙方合作的階段性成果。

隨著中國市場高端設備市場飽和以及中國醫(yī)療改革的推進，GE、飛利浦、西門子醫(yī)療三家“百年老店”正紛紛摸索從單一產品的交易模式轉向整體解決方案。

轉型浪潮中，醫(yī)療器械三大巨頭GPS（G指GE、P指飛利浦、S指西門子醫(yī)療）在醫(yī)療AI這一新的戰(zhàn)場再次相逢：GE將醫(yī)療業(yè)務拆分，聚焦于數字醫(yī)療應用和解決方案；飛利浦以醫(yī)療AI為突破點，自建生態(tài)平臺、并購初創(chuàng)企業(yè)、聯(lián)合生態(tài)合作伙伴；西門子醫(yī)療正從頭開始構建AI能力，希望建立數字化醫(yī)療“App store”。

在此次CMEF現(xiàn)場，鈦媒體分別采訪了GE醫(yī)療中國副總裁陳金雷、GE醫(yī)療中國首席創(chuàng)新官戴鷹；飛利浦大中華區(qū)副總裁陳勝裕、飛利浦大中華區(qū)副總裁梁建球；西門子醫(yī)療大中華區(qū)總裁王皓、西門子中國研究院蘇州分院院長、物聯(lián)網服務事業(yè)部研發(fā)中心總經理陳頎瀟。至今，GPS三巨頭的數字化醫(yī)療布局已經浮出水面。

貼上科技標簽

2018年6月，GE宣布剝離醫(yī)療業(yè)務部門，計劃將GE醫(yī)療集團拆分為一家獨立的公司。伴隨著此次拆分，醫(yī)療器械三大巨頭GPS全部完成獨立發(fā)展。

西門子醫(yī)療于2018年3月在法蘭克福證券交易所成功上市，西門子集團對其持有85%股份。飛利浦則是在2015年收縮邊界，將照明業(yè)務剝離，全面聚焦健康科技。

“大家一般理解西門子是銷售公司、生產公司?！蔽鏖T子中國研究院蘇州分院院長、物聯(lián)網服務事業(yè)部研發(fā)中心總經理陳頎瀟更愿意給西門子貼科技公司的標簽。

強調科技的還有飛利浦，過去三年是

飛利浦健康科技轉型的關鍵期

飛利浦大中華區(qū)副總裁梁建球告訴鈦媒體，“我們幾年前被定義成側重工業(yè)的企業(yè)，現(xiàn)在已經完全被業(yè)界認可為一個健康科技企業(yè)?！?/p>

與西門子醫(yī)療和飛利浦相比，GE醫(yī)療雖然并未特意強調科技標簽，但也一直在探索智慧醫(yī)療。

GE醫(yī)療中國副總裁陳金雷告訴鈦媒體，“智慧這個詞具體到醫(yī)療行業(yè)，一般指的是數字化、人工智能、深度學習、深度分析等技術，對GE來講，新技術的應用最終都是實現(xiàn)精準醫(yī)療的手段。”

從產品數字化到服務數字化

在GPS三巨頭打造的數字化醫(yī)療布局中，第一步往往是先從產品數字化開始的。

GE醫(yī)療推出首個經FDA批準的基于云端的心臟磁共振AI輔助診斷系統(tǒng)Cardio MR AI，該輔助診斷系統(tǒng)基于GE磁共振技術，不用屏氣、自由呼吸下完成全心、全胸信號采集，AI輔助醫(yī)生進行定量分析。

此外，GE醫(yī)療還有一款高端CT設備DLIR，4月份拿到美國FDA認證，成為全球第一個人工智能輔助的CT圖像重建，通過人工智能的重建方式，讓圖像質量有非常大提升。

陳金雷將醫(yī)療設備行業(yè)分成掃描前、掃描中和掃描后三大階段。“GE其實會更充分利用在掃描前和掃描中的優(yōu)勢，因為這塊和設備結合的更緊密一些?！?/p>

但在掃描后，GE也不會放棄，陳金雷告訴鈦媒體，“我們會緊密根據用戶需求開發(fā)新的應用?！?/p>

為了更好的理解目前GE在掃描后階段做的努力，陳金雷舉了個例子，比如人工智能輔助診斷是心臟核磁的診斷，對技師、醫(yī)生診斷、設備能力要求都很高，通過AI的方式，一方面在數據采集方面幫助醫(yī)生更好完成心臟核磁的掃描，另外一塊對心臟核磁掃描出來的圖像進行人工智能輔助診斷?！巴ㄟ^人工智能的輔助可以幫助我們突破以前的界限?！?/p>

“硬件里有很多強大的軟件的功能，所以不管是CT還是MR，很多功能提升都是靠軟件的迭代?！憋w利浦大中華區(qū)副總裁陳勝裕告訴鈦媒體，飛利浦最近推出的針對乳腺疾病的AI Breast智能超聲系統(tǒng)，不僅能提供高質量的圖像，還能幫助醫(yī)生快速找到乳腺腫瘤的病灶。

在陳勝?？磥?，飛利浦設備的不同之處在于高度數字化，不管做診斷或治療，還是監(jiān)護、疾病預防的醫(yī)療器械產品，都在產生大量的數據。“數字化為很多行業(yè)都帶來了革命性、翻天覆地的影響，健康和醫(yī)療行業(yè)也不例外?！?/p>

陳勝裕常常跟同事講，可以把很多產品叫成AI產品，因為產品里有一半都是靠軟件功能做事情：提升醫(yī)生效率、快速找到病灶，在設備上直接做定量定性分析等等。

西門子的數字化思路也分為產品數字化、生產過程數字化、服務數字化三個階段。與此類似，西門子醫(yī)療的AI戰(zhàn)略規(guī)劃分三個步驟：第一步，盡量多地把所有人工智能技術嵌到現(xiàn)有設備產品當中去，目前已有40多個人工智能應用；第二步，基于已經收集到的數據，提供高效解決方案；第三步，不斷探討基于數據的應用。

比如在SOMATOM go.系列CT產品中，掌上平板電腦max成為了操作控制端，該產品系列冠脈成像只需要3秒，為心血管篩查提供量身定制的解決方案，AI集成智能平臺可以將CT掃描和AI前處理同步進行，掃描完后立刻可以獲得診斷信息。

構建生態(tài)平臺

二十年前，西門子醫(yī)療便開始啟動人工智能相關探索，目前已經獲得了500多項機器學習領域專利、100多項深度學習領域的基本專利、以及40多項人工智能應用的產品。

而GE醫(yī)療、飛利浦在研發(fā)上的投入都是以億為單位。GE醫(yī)療全球每年研發(fā)投入超過10億美金，中國研發(fā)人員超過1000人；飛利浦每年投入近17億歐元進行研發(fā)，其中60%用于軟件和AI的開發(fā)。

一面加大研發(fā)投入，一面GPS 三家在努力打造各自的數字醫(yī)療生態(tài)。

“除了依靠自身的研發(fā)投入，我們也會建立一個生態(tài)環(huán)境?！标惤鹄赘嬖V鈦媒體，GE醫(yī)療并不是針對單一痛點開發(fā)解決一次性應用程序，而是通過整合多算法的解決方案套件，探索完整的解決方案路徑。

在陳金雷看來，AI、深度學習等是智能醫(yī)療推進的工具，GE在這些方面的優(yōu)勢體現(xiàn)在幾個方面：1. 最大的裝機量和海量原始數據；2. AI等應用直接嵌入醫(yī)療設備；3. 構建應用平臺和生態(tài)體系的優(yōu)勢、資源。

承擔飛利浦數字化醫(yī)療生態(tài)最為關鍵的產品是“飛利浦星云醫(yī)學影像人工智能平臺”，去年8月份，飛利浦宣布平臺首次在吉林大學白求恩第一醫(yī)院落地，該平臺包含ISP（支持臨床影像診斷，涵蓋心臟病學、腫瘤學和神經學）和ISD（醫(yī)用科研平臺）兩個平臺?！斑^去飛利浦沒有把星云叫成人工智能平臺，而是星云工作站?！?/p>

陳勝裕告訴鈦媒體，“星云工作站”由飛利浦經過十幾年研發(fā)推出，這套輔助診斷系統(tǒng)已經獲得FDA和CFDA的認證。

從陳勝裕的觀察來看，單純的IT公司很難理清醫(yī)療實際的場景流程和臨床路徑，單純的硬件公司又缺乏軟件知識。所以飛利浦重視軟硬及臨床方面，針對實際應用的場景跟情況，針對特定的疾病，與客戶和消費者做整合跟互聯(lián)。

兩年前，西門子醫(yī)療推出了數字化醫(yī)療平臺teamplay一個基于云端的大數據平臺及醫(yī)療生態(tài)圈。通過連接醫(yī)療機構及其成像設備，并基于診斷成像過程所產生的元數據，包括檢查時間、類型和時長，放射劑量以及掃描協(xié)議等數據，大型醫(yī)院、醫(yī)院網絡和診斷中心可以了解有多少臺設備在使用中。

在西門子醫(yī)療的規(guī)劃中，teamplay平臺相當于“App store”，可以解決標準化的問題，規(guī)范不同醫(yī)院的掃描參數、劑量、使用序列，是一個整體解決方案?！澳壳白鲇跋窕蛘吣骋粋€具體疾病的人工智能初創(chuàng)公司，需要大量的硬件和軟件支撐，要把單一功能用到醫(yī)院現(xiàn)有的機器上是很困難的?！?/p>

王皓認為，西門子醫(yī)療構建的數字化生態(tài)的不同之處在于，“西門子醫(yī)療以醫(yī)療設備為終端，服務于專業(yè)的醫(yī)療機構、醫(yī)院、體檢機構，而不是直接最終的消費者?！?/p>

鈦媒體了解到，西門子醫(yī)療在此次CMEF上發(fā)布了部分規(guī)范化檢查成像掃描臨床實踐基地的認證標準與流程，該標準協(xié)議將于6月在官網上線。屆時，協(xié)會及teamplay用戶可直接通過網站進行方案上傳、認證、分發(fā)與檢驗。

“不光西門子醫(yī)療，對大多數醫(yī)療行業(yè)來講，中國成敗很大程度上決定了整個公司的增長是否能夠實現(xiàn)，中國市場是整個市場增長的主要來源之一?！蓖躔┫蜮伱襟w透露，中國是西門子醫(yī)療的第二大市場，美國是第一大市場，并且中國可能是未來增長的主要來源之一。

但在中國市場的這條賽道上，賽跑的不只是GPS三巨頭，在GPS意欲打造的數字化醫(yī)療生態(tài)中，闖入了聯(lián)影、東軟等國產醫(yī)療設備廠商，也有阿里、騰訊這類互聯(lián)網巨頭。他們基因不同，又各有優(yōu)勢，但最終幾方會在數字醫(yī)療領域打造出什么樣的行業(yè)生態(tài)，仍待時間驗證。